Всего на сайте:
282 тыс. 988 статей

Главная | Медицина, Здоровье

Средства, влияющие на функции органов дыхания  Просмотрен 33

Изучаемые лекарственные средства:Кофеин бензоат натрия, никетамид (кордиамин), цитизин, глауцин (глаувент), кодеин, окселадин (тусупрекс), преноксдиазин (либексин), амброксол (амбробене), ацетилцистеин, (АЦЦ, мукобене) бромгексин, препараты термоптиса (настой и экстракт жидкий), аминофиллин (эуфиллин), беклометазон (бекотид), будесонид (пульмикорт), зафирлукаст (аколат), ипратропий (атровент), кетатифен (задитен), кромоглициевая кислота (кромолин-натрий, интал), монтелукаст (сингуляр), недокромил (тайлед), салметерол (серевент), сальбутамол (вентолин), тиотропий, фенотерол (беротек), флунизолид (ингакорт), флутиказон (фликсотид), формотерол (форадил).

Задание 1. Дополните классификацию стимуляторов дыхания препаратами из предложенного списка

  1. Стимуляторы дыхания центрального действия: а)_____
  2. Стимуляторы дыхания рефлекторного действия: а)____
  3. Стимуляторы дыхания смешенного действия: а)______

Задание 2. Дополните классификацию противокашлевых средств препаратами из предложенного списка

  1. Средства центрального действия

1.1. Наркотического типа действия: а)____

1.2. Ненаркотические препараты: а)_____________б)__________________

2. Средства периферического действия: а)____

Задание 3.Дайте сравнительную характеристику противокашлевых средств

Препараты Глауцин Кодеин Преноксдиазин
Механизм действия Прямое угнетение кашлевого центра   
Стимуляция опиоидных рецепторов кашлевого центра    
Снижение чувствительности рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей    
Побочное действие Угнетение дыхательного центра   
Лекарственная зависимость    
Запор (констипация)    

Примечание: При заполнении таблицы используйте символ «+»

Задание 4.Дополните классификацию отхаркивающих и муколитических средств препаратами из предложенного списка

  1. Средства прямого действия (муколитические средства): а)___

б)______________

в)______________


  1. Средства рефлекторного действия: а)_______________

Задание 5.Дайте сравнительную характеристику отхаркивающих средств

Препараты Ацетилцистеин Амброксол Препараты термопсиса
Механизм отхаркивающего действия Снижение вязкости и адгезивности мокроты за счет деполимеризации молекул протеогликанов   
Увеличение объема мокроты    
Повышение активности мерцательного эпителия    
Рефлекторная стимуляция секреции бронхиальных желез    
Показания к применению Хронические бронхиты, пневмония   
Бронхиальная астма    
Респираторный дистресс-синдром    
Для уменьшения гепатотоксического действия ацетаминофена    

Примечание: При заполнении таблицы используйте символ «+»

 

 

Задание 6.Дополните классификацию средств, применяемых при бронхиальной астме препаратами из предложенного списка

1. Средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием

Препараты глюкокортикоидов: а)________; б)_________; в)________; г)__________

Стабилизаторы мембран тучных клеток: а)_________; б)___________; в)__________

Средства с антилейкотриеновым действием:

Ингибиторы синтеза лейкотриенов (ингибиторы 5-ЛОГ): зилеутон

Блокаторы лейкотриеновых рецепторов: а)_________; б)__________

2. Бронхолитические средства

Средства, стимулирующие β2-адренорецепторы: а)_________; б)__________;

в)_________; г)__________

Средства, блокирующие М-холинорецепторы: а)_________; б)__________

Средства миотропного действия: а)___________

Задание 7.Выпишите цифры, соответствующие механизмам «антиастматического» действия перечисленных препаратов:

 

Препарат Механизм действия
Будесонид  
Кромоглициевая кислота  
Зилеутон  
Зафирлукаст  
Тиотропий  
Формотерол  
Аминофиллин  

Механизмы действия:

1. Стимуляция синтеза липокортина→ингибирование фосфолипазы А2→уменьшение продукции в тучных клетках фактора активации тромбоцитов, лейкотриенов и простагландинов→уменьшение воспалительной реакции

2. Угнетение синтеза ЦОГ-2, ↓ синтеза простагландинов в очаге воспаления→уменьшение воспалительной реакции

3. Подавление синтеза молекул клеточной адгезии→снижение инфильтрации в очаге воспаления→уменьшение воспалительной реакции

4. Угнетение продукции интерлейкинов → уменьшение пролиферации и дифференцировки лимфоцитов, подавление продукции цитокинов

5. Стабилизация мембран тучных клеток →препятствие входу ионов кальция в тучные клетки и их дегрануляции→ препятствие выходу в кровь лейкотриенов, фактора активации тромбоцитов, гистамина и других медиаторов аллергии и воспаления

6. Блокада аденозиновых А1-рецепторов гладкомышечных клеток бронхов → расслабление бронхов

7. Блокада специфических LТD4- рецепторов в бронхах → устранение бронхоконстрикторного действия лейкотриенов

  1. Блокада М-холинорецепторов в бронхах → предупреждение бронхоспазма

9. Ингибирование фермента 5-липоксигеназы → нарушение синтеза лейкотриенов из арахидоновой кислоты

10. Стимуляция неиннервируемых β2-адренорецепторов в бронхах →снижение тонуса гладкой мускулатуры бронхов

11. Ингибирование фосфодиэстеразы цАМФ в гладкомышечных клетках бронхов→ накопление в клетках цАМФ →снижение внутриклеточного содержания кальция→ расслабление бронхов

Задание 8.Дайте фармакологическую характеристику средств, применяемых при бронхиальной астме

Препараты Показания Длительность действия (час) Побочные эффекты
Беклометазон    
Будесонид    
Кромоглициевая кислота    
Салбутамол    
Формотерол    
Ипратропий    
Аминофиллин    

Примечание: В рубрике «Прказания» укажите: «Профилактика бронхоспазма»; «Купирование бронхоспазма»

При заполнениирубрики «Побочные эффекты» используйте приведенный ниже перечень:


- сухость во рту

- тахикаодия

- тремор

- психомоторное возбуждение

- рефлекторный бронхоспазм

- дисфония (охриплость голоса)

- кандидамикоз ротовой полости и глотки


Задание 9. Определите лекарственные препараты

1. Применяется ингаляционно для купирования бронхоспазма. Действует около 6 часов. В качестве побочных эффектов вызывает мышечный тремор и тахикардию.


А. Ипратропий

Б. Фенотерол

В. Кромоглициевая кислота

Г. Беклометазон


 

2. Применяется ингаляционно для купирования бронхоспазма. Действует около 6 часов. В качестве побочных эффектов может вызвать сухость в ротовой полости, тахикардию и нарушение зрения


А. Фенотерол

Б. Будесонид

В. Недокромил

Г. Ипратропий


 

3. Применяется ингаляционно при бронхиальной астме. Эффект нарастает постепенно и достигает максимума через неделю. Применяется 2 раза в сутки. Мало эффективен как средство для купирования приступа бронхоспазма. В качестве побочных эффектов вызывает дисфонию и кандидамикоз ротовой полости.


А. Кромоглициевая кислота

Б. Фенотерол

В. Будесонид

Г. Ипратропий


 

 

Предыдущая статья:Тема: Азбука и значения буквиц. Следующая статья:ПРИКЛЮЧЕНИЯ ЧИПОЛЛИНО
page speed (0.0148 sec, direct)