Всего на сайте:
282 тыс. 988 статей

Главная | Медицина, Здоровье

Этапы терапии УЭ  Просмотрен 26

Этап диагностики Схемы лечения
I этап- до обследования пациента (первичный прием больного) Полупостельный режим. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): - диклофенак 150мг в сутки в 2–3 приема перорально в течение 1,5- 2-х месяцев (D) [7,11] или - мелоксикам 15 мг в сутки внутримышечно в течение 3 дней, затем 15 мг в сутки перорально в течение 2 месяцев (D) [11,14] Антигипоксанты и антиоксиданты - Этилметилгидроксипиридина сукцинат по 250 мг перорально 3-4 раза в сутки (D) [14] Локальная терапия на область узла -аппликации с 33% раствором Диметилсульфоксидом 2 раза в день в течение 10-15 дней или -Нимесулид 1% гель на очаги поражения равномерным тонким слоем, не втирая, 3–4 раза в сутки в течение 3-х недель (D) [15]. или -клобетазола дипропионат 0,05% мазь 2 раза в день на очаги поражения в течение 1 месяца Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции - троксерутин 2% гель наносят равномерно тонким слоем 2 раза в сутки (утром и вечером) на пораженные участки кожи, осторожно втирая до полного впитывания в кожу (D) [14]   Физиотерапевтическое лечение -электро (фоно) форез с гидрокортизоном (1% мазь) на узлы №10 (D) [11]
II этап - верифицировано основное заболевание (повторный прием больного)     ВУЭ ассоциированная с А-стреп-тококковой инфекцией глотки (тонзиллит,фарингит) с ангиной или тонзиллитом. ВУЭ ассоциированная с микоплазменной или хламидийной инфекцией     ВУЭ при mixt-инфекция   ВУЭ при синдроме Лефгрена   ВУЭ обусловленной аллергическим воздействием ВУЭ при ревматических заболеваниях, болезни Крона и т.д. Продолжается лечение I этапа + Антибактериальные препараты: - бензатина бензилпенициллин 2,4 млн ЕД внутримышечно 1 раз в 3 недели в течение 6 месяцев (D) [14]. или -Амоксициллин + Клавулановая кислота 625мг 3 раза в сутки в течение 10 дней (D) [11].     Доксициклин 0,1г 2 раза в суткив течение 7 дней или Кларитромицин 0,25г 2 раза в сутки в течение 7 дней Антибактериальные препараты(см.выше) и/или Виростатики - ацикловир 200мг 5 раз в сутки в течение 7-10 дней (D) [11]. Или - Валацикловир 500мг 2 раза в день в течение 7-10 дней (D) [11]. Противомалярийные препараты - гидроксихлорохин по 200 мг перорально 2-3 раза в сутки в течение 6 месяцев (D) [16,17].
Примечание.В инструкции по медицинскому применению гидроксихлорохина узловатая эритема не включена в показания к применению препарата.
Предыдущая статья:ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА Следующая статья:Особые ситуации
page speed (0.0169 sec, direct)