Всего на сайте:
282 тыс. 988 статей

Главная | Медицина, Здоровье

ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ  Просмотрен 23

Заболеваемость узловатой эритемой (УЭ) составляет в разных странах от 1 до 5 случаев на 100000 населения в год [1].

УЭ может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев наблюдается у лиц 20–40 лет. Заболевание встречается у женщин в 3–6 раз чаще, чем у мужчин, хотя до пубертатного периода гендерное распределение примерно одинаково. Расовые и географические различия заболеваемости УЭ зависят от распространенности заболеваний, которые могут провоцировать ее развитие.

Несмотря на многочисленные исследования, этиология, патогенез и варианты УЭ изучены недостаточно. В настоящее время дискутабельной проблемой является определение характера воспалительных изменений сосудистой стенки и/или подкожной жировой ткани при УЭ [2-4].

Этиологическими агентами УЭ могут быть разнообразные факторы, включающие инфекции, лекарственные препараты, хронические заболевания (Таблица 1).

Таблица 1.

Факторы, провоцирующие развитие УЭ [2–4].

Факторы Частые причины Редкие причины
Инфекционные агенты Streptococcus группы А Coccidioides immitis Yersinia, Salmonella, Campylobacter Chlamydia pneumonia, Chlamydia trachomatis Mycoplasma pneumonia Mycobacterium tuberculosis Brucella melitensis Гепатит В (инфекция или вакцина) Вирус Эпштейна-Барр Цитомегаловирус ВИЧ-инфекция Протозойные инфекции (амебиаз, аскаридоз, трихомоноз и др.) Грибковые инфекции (кокцидиомикоз, гистоплазмоз и др.)
Лекарственные препараты Эстрогены/Оральные контрацептивы Сульфаниламиды Пенициллины Галогены (бромиды, йодиды) Амиодарон Азатиоприн Дапсон Диклофенак Нифедипин Омепразол
Аутоиммунные заболевания Саркоидоз (синдром Лефгрена) Болезнь Бехчета Системная красная волчанка Антифосфолипидный синдром Ревматоидный артрит Анкилозирующий спондилоартрит Болезнь Шегрена Неспецифический язвенный колит Болезнь Крона Синдром Свита
Гормональный статус Беременность Прием контрацептивов
Злокачественные новообразования   Острый миелолейкоз Болезнь Ходжкина Рак поджелудочной железы

 

Наиболее частой причиной развития УЭ у детей являются стрептококковые инфекции верхних дыхательных путей, с которыми ассоциировано начало заболевания у 28–44% больных [5, 6]. У взрослых развитие УЭ чаще связано с другими инфекционными заболеваниями, приемом лекарственных препаратов, хроническими болезнями – саркоидозом, ревматической патологией, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника и т.д. Примерно в 1/5 случаев триггерные факторы УЭ выявить не удается.

Предрасполагающими факторами могут служить: сезонность, переохлаждение организма, застойные явления в нижних конечностях и др. [3, 7].

Предыдущая статья:ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЕДЕНИЮ БОЛЬНЫХ УЗЛОВАТОЙ ЭРИТЕМОЙ Следующая статья:Патогенез узловатой эритемы.
page speed (0.0136 sec, direct)