Главная | Авиация, Авиастроение
Определение
67
Под баротравмой легких понимается комплекс патологических явлений, обусловленных повреждением и разрывом легочной ткани с последующим поступлением альвеолярного газа в кровеносное русло или ткань легкого и окружающие их органы.
Основной причиной заболевания является чрезмерное расширение грудной клетки и перерастяжение легких за пределы их эластических свойств, возникновение гидравлической волны в сосудах и удар легких о грудную стенку, вследствие возникновения разницы давлений в легких и окружающей среде.
Развитие баротравмы легких возможно при использовании практически любой дыхательной аппаратуры, принцип действия которой предусматривает повышение и понижение давления в легких и окружающей среде.
В водолазном снаряжении с открытой схемой дыхания ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ в легких возникает при условии:
- повышения допустимой скорости всплытия с глубины на поверхность ;
- произвольной или рефлекторной задержки дыхания при подъеме на поверхность;
- включения и дыхания в аппарат под водой, если дыхательный автомат находится на большой глубине , чем грудь водолаза;
- неисправность работы дыхательного автомата;
- разрывы мембраны редуктора и др. неисправности.
СНИЖЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ в легких происходит при:
- отсутствии воздуха в баллонах;
- спуске под воду с закрытыми вентилями баллонов;
- неудовлетворительной регулировке клапана резервной подачи и ошибок в его использовании;
- неисправности в работе дыхательного автомата.
- По тяжести проявления и течения выделяют несколько форм баротравмы легких: баротравматическую эмфизему, пневмоторакс и газовую эмболию.
При дифференциальной диагностике баротравмы легких с другими заболеваниями необходимо учитывать динамику развития симптомов, состояние используемого дыхательного аппарата и симптомы, присущие заболеванию
Помощь
Баротравма легких независимо от клинической формы рассматривается как ТЯЖЕЛОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
При оказании первой помощи пострадавшего необходимо быстро освободить от снаряжения и стесняющей одежды и уложить на носилки с опущенным головным концом животом вниз, голову повернуть набок. В кратчайшее время больного перевести на дыхание кислородом и принимать меры к немедленной лечебной рекомпрессии.
Выбор режима лечебной рекомпрессии определяется характером и тяжестью клинических проявлений заболевания, динамикой симптомов в процессе и в период выдержки под максимальным давлением.