Всего на сайте:
248 тыс. 773 статей

Главная | Биология, Зоология, Анатомия

Высокая избирательность  Просмотрен 258

ДНК-гираза у бактерий (прокариотов) принципиально

(по структуре, количеству субъединиц и функции)

отличается от ДНК-гиразы эукариотов (клетки человека и грибы)/

.

Мощное бактерицидное действие препаратов

Фторхинолоны

-связываются с субъединицей

-ингибирование ДНК – гиразу

-нарушают процессы спирализации ДНК микроорганизма

-приводят к его гибели микроорганизма

ПРИМЕНЕНИЕ средства резерва

используются только при отсутствии эффекта от парентеральной терапии высокоактивными антибиотиками широкого спектра действия

Препараты назначаются при:

- Инфекциях мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит);

- Инфекциях, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз);

- Кишечных инфекциях (сальмонеллез, дизентерия, энтероколит, иерсиниоз, холера, кампилобактериоз);

- Инфекциях дыхательных путей (хронический бронхит, нозокомиальная и атипичная пневмония, муковисцидоз);

- Хирургических инфекциях (гнойно - воспалительные инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов, ожоги, интраабдоменальные инфекции);

- Инфекциях органов малого таза

- Септицимии и бактериемии;

- Инфекциях центральной нервной системы (вторичные бактериальные менингиты, вызванные грамотрицательной флорой);

- Инфекциях у больных с нейтропенией (лечение и профилактика);

- Туберкулезе (используются ципрофлоксацин, офлоксацин и ломефлоксацин –

в качестве препаратов II ряда);

Рассматривают как препараты 1 ряда только в следующих случаях:

-Осложненные инфекции мочевыводящих путей,

вызванные полирезистентной флорой.

-Тяжелая гнойная хирургическая инфекция.

-Терапия в реанимации (сепсис, менингит, перитонит, остеомиелит)

-Длительная терапия хронических бактериальных инфекций

(туберкулез, муковисцедоз).

-Профилактика (перед операцией) и лечение бактериальных инфекций

у больных с иммунодефицитными состояниями.

Хорошо всасываются при приеме внутрь все препараты.

Максимальные концентрации в крови обнаруживаются через 1-3 часа.

Биодоступность более 70%.

Содержатся в высоких терапевтических концентрациях в различных органах и тканях, хорошо проникают внутрь клеток.

Норфлоксацин – исключение -находится в терапевтических концентрациях только в кишечнике, мочевыводящих путях и предстательной железе.

Период полувыведения у различных фторхинолонов

колеблется в пределах от 3 - 4 часов (норфлоксацин) до 20 часов (спарфлоксацин).


Ципрофлоксацин

Самый распространенный и часто применяемый фторхинолон, наиболее активный в отношении большинства чувствительных к этой группе микроорганизмов.

Превосходит другие препараты группы по активности в отношении Ps. aeruginosa.

Предыдущая статья:КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ Следующая статья:Если возникает - распространяется и на многие антибиотики
page speed (0.0157 sec, direct)