Всего на сайте:
282 тыс. 988 статей

Главная | Медицина, Здоровье

Төмендегі аталғандардың қайсысы жүкті әйелдерде гипертониялық криз кезінде ЕҢ мүмкін болатын асқыну болып табылады? 1 страница  Просмотрен 1196

ГН

25. 19 жастағы науқас жүкті әйел. Жүктілік мерзімі 21 апта. Клиникаға ісінуге, бас ауруына, зәр түсінің өзгерісіне шағымданумен түсті. Тексеру кезінде: беттегі, аяқтарындағы ісіну, АҚ 160/90 мм с.б. Зәр анализінде белок 2,0 г/л, эритроциттер – көру аймағында тұтасымен.

Аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?

* Пиелонефрит

* Бүйрек туберкулезі

*+Гломерулонефрит

* Зәртас ауруы

* Интерстициалдық нефрит

 

26.Емделуші 20 жаста, жүктілік 8 апта. Айқын ісінуге, асцитке, сирек аз көлемде зәр шығаруға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Суықтанудан кейін жедел ауырды. АҚ 110/70 мм с.б., зәрі ашық түсті. ЖҚА: лейкоциттер – 6х109, ТК – 0,9, Нв – 110 г/л, ЭТЖ – 55 мм/сағ. Қан сарысуында: жалпы белок – 48 г/л. ЖЗА: белок – 6,8 г/л, лейкоциттер – 1-2 к/а, эритроциттер – 0, меншікті салмағы – 1025. Аталған болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?

* Нефритикалық синдром

*+Нефротикалық синдром

* Нефро-нефритикалық синдром

* Тубулоинтерстициалдық нефрит

* Жекелеген несептік синдром

 

27.Емделуші 20 жаста, жүктілік 36 апта. Айқын ісінуге, асцитке, сирек аз көлемде зәр шығаруға, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Суықтанудан кейін жедел ауырды. АҚ 110/70 мм с.б., зәрі ашық түсті. ЖҚА: лейкоциттер – 6х109, ТК – 0,9, Нв – 110 г/л, ЭТЖ – 55 мм/сағ. Қан сарысуында: жалпы белок – 48 г/л. ЖЗА: белок – 6,8 г/л, лейкоциттер – 1-2 к/а, эритроциттер – 0, меншікті салмағы – 1025. Бұл науқаста төмендегі аталған жүктілік асқынуларының қайсысы ЕҢ ықтимал болып табылады?

* Гестоз

* Токсикоз

* Анасарка

*+Мерзімінен бұрын босану

* Артериялық гипертензия

 

28. Емделуші 18 жаста, жүктілік 10 апта. Жедел постстрептококкты гломерулонефритпен ауырады. Қандай клиникалық симптомдар және зертханалық көрсеткіштер НЕҒҰРЛЫМ тән болып табылады:

* Дизурия және гематурия

* Протеинурия және массивті ісінулер

* Артериялық гипертензия және гематурия

* Рецидивті ағымы және лейкоцитурия

*+Гематурия, АСЛО+, С3 азайған, циклды ағымы

 

29. Нефритикалық синдроммен жедел гломерулонефритті емдеуді бастау керек:

* Преднизолонмен монотерапиядан

* Преднизолон мен гепаринді бірлестіріп емдеуден

* Плазма, дезинтоксикациялық терапиядан

* Преднизолонды цитостатикпен қосарластырудан

*+Тұзсыз емдәмнен, симптоматикалық терапиядан

 

30. Жүктілік нефропатиясының қандай асқынуы тырысу синдромымен қосарласып жүреді:

*+Эклампсия

* Преэклампсия

* ҚТШҰ-синдром

* Созылмалы гипертензия

* Бүйректің жедел зақымдалуы

 

31. Нефротикалық синдром кезінде тәуліктік зәрдегі протеинурия құрайды:

* 0,5 гр. артық

* 1,0 гр. артық

* 1,5 гр.

артық

* 2,0 гр. артық

*+3,5 гр артық

 

32. 19 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 31-32 апта. Таңертеңгі уақытта бетінің ісіңкі болуына, бел аймағындағы ауру сезіміне, ЖРВИ нан кейін бір апта бойы дене қызуының 37,5 0С дейін жоғарылауына шағымданады. Қарап тексергенде: соңғы апта бойына 1 кг нан астам салмақ қосуы, бетінің ісінуі, тобықтарының ісіңкі болуы байқалады; АҚҚ – 160/110 мм сбб. Қанында: гемоглобин-102 г/л. Несеп талдауында: эритроциттер – жаппай к/а, белок–2,5 г/л.

Жүктілікті әрі қарай жүргізу тактикасының қайсысы ЕҢ мақсаттық болып табылады?

* Гемодиализ жүргізу

* Плазмаферез жүргізу

* Фозиноприл тағайындау

* Циклоспорин тағайындау

*+Режим, диета, симптоматикалық ем

 

33. 20 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 15-16 апта, таңертеңгі уақытта бетінің ісіңкі болуына, бел аймағындағы ауру сезіміне, бас ауруына, 3 күн бойына дене қызуының 37,5 0С дейін болуына, АҚҚ 180/110 мм сбб. дейін жоғарылауына, қызыл түсті зәрдің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: 2 апта бұрын баспамен ауырған, соған байланысты амоксициллин қабылдаған. Несеп талдауында: эритроциттер жаппай к/а, белок – 1,6 г/л. Қанында: АСЛ-О – бірден оң нәтиже берді.

Жүктілікке қатысты ЕҢ қай болжам сәйкес келуі мүмкін?

* Жүктілікті сақтауға қатысты қолайлы

* Құрсақішілік ұрық дамуының кідіруі болуы мүмкін

*+Құрсақішілік ұрық өлімінің жоғары қаупі

* Ауыр нефропатия дамуының жоғарғы қаупі

* 20-22 аптаға дейін анықталмаған жүктілік

 

34.Жүктілік мерзімі 20 апталық 34 жастағы жүкті әйелде нефротикалық синдроммен, мембраноздық нефропатия диагнозы қойылды. ЕҢ ықтимал асқынуы қандай?

* Ремиссияның болмауы

* Спонтандық ремиссия

*+Бүйрек веналарының тромбозы

* Артериалдық гипертензия

* Тубулоинтерстициалдық нефрит

 

35. Жүктіліктің 15-16 аптасындағы 23 лет жүкті әйел бетіндегі, аяқтарындағы, бел аймағындағы айқын ісінулерге, АҚҚ 185/115 мм с.б. дейін жоғарылауына шағымданды. Бұл шағымдары баспамен ауырғаннан кейін 2 аптадан соң көріне бастады. Ауру басталғаннан кейін 3 күн өткен соң ентігу, көпіршікті қақырықпен жөтел, жүректің соғуы, бас ауруы пайда болды. Аускультацияда өкпеде – көптеген ұсақкөпіршікті сырылдар. ЭКГ-да – жүректің оң жақ бөліміндегі систолалық жүктеме белгілері. Несеп талдауында: эритроциттер жасппай, белок – 4,2 г/л, гиалинді цилиндрлер.

Бұл көріністер ЕҢ мүмкін болатын қандай асқынуларды көрсетеді?

*+Жедел сол қарыншалы жеткіліксіздікті

* Жедел тыныс жеткіліксіздігі

* Жедел бүйрек жеткіліксіздігі

* Пневмонияның қосарласуы

* Жедел дистресс-синдромы

 

36.Жүкті әйел 36 апта. Созылмалы гломерулонефритпен ауырады. Ісіктер пайда болуына, зәрдің түсінің ет түсіндей өзгеруіне, АҚ жоғарылауына байланысты қаралды. Қарау кезінде жағдайы ауыр, анасаркаға дейін ісіну, АҚ 160/100 мм с.б., макрогематурия. Зертханалық: жалпы белок 40 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, холестерин 12 ммоль/л. ШФЖ=53 мл/мин. ЖЗА-де белок 6 г/л, Ле 5-6 к.а, Эр жаппай к.а. Динамикада ісінуі ұлғая түсті, АҚ 200/120 мм с.б. дейін жоғарылауы байқалды.

Анализдерінде: креатинин 280 мкмоль/л-ге, мочевина 20 ммоль/л-ге дейін жоғарылады.

Төмендегі аталған жағдайлардың қайсысы ЕҢ ықтимал болып келеді?

* Жүктілер нефропатиясы

*+Нефриттің үдеуі

* Гипертониялық нефропатия

* Нефриттің сипатты ағымы

* Жедел бүйрек жетіспеушілігі

 

37.Жүкті әйел 36 апта. Созылмалы гломерулонефритпен ауырады. Ісіктер пайда болуына, зәрдің түсінің ет түсіндей өзгеруіне, АҚ жоғарылауына байланысты қаралды. Қарау кезінде жағдайы ауыр, анасаркаға дейін ісіну, АҚ 160/100 мм с.б., макрогематурия. Зертханалық: жалпы белок 40 г/л, креатинин 150 мкмоль/л, мочевина 10 ммоль/л, холестерин 12 ммоль/л. ШФЖ=53 мл/мин. ЖЗА-де белок 6 г/л, Ле 5-6 к.а, Эр жаппай к.а. Динамикада ісінуі ұлғая түсті, АҚ 200/120 мм с.б. дейін жоғарылауы байқалды. Анализдерінде: креатинин 280 мкмоль/л-ге, мочевина 20 ммоль/л-ге дейін жоғарылады. ШФЖ=28 мл/мин. ЕҢ тиімді емдеу тактикасын атаңыз:

* Диуретиктерді тағайындау

* Гипотензивті препараттарды тағайындау

*+Мерзімінен бұрын босандыру

* Цитостатикпен бірге преднизолонды тағайындау

* Метилпреднизолонмен пульс-терапия өткізу

 

38.Келесі ауру жүктілікті сақтау үшін қарсы көрсеткіш болып табылады:

* Нефритикалық синдром

* Созылмалы гломерулонефрит

* Жекеленген зәрлік синдром

* Постстрептококкты гломерулонефрит

*+ Тез үдейтін гломерулонефрит

 

39. 22 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 8-10 апта. Таңертеңгі уақытта жүрек айнуына, құсуына шағымданады. Анамнезінен: Бір жылдай бұрын постстрептококкты гломерулонефритпен ауырған. Зәр анализінде: эритроциттер -1-2 к/а, лейкоциттер – 2-3 к/а. Қанында: АСЛ-О – әлсіз оң. ЕҢ мүмкін болатын жүктілікке қатысты болжам қайсы?

*+Физиологиялық жүктілікке қатысты қолайлы

* Жүктілік өздігінен үзілуі мүмкін

* Құрсақішілік ұрық дамуының кідіруі мүмкін

* Жүктілер нефропатиясы дамуының жоғары қаупі

* Ауыр токсикоз дамуының жоғары қаупі

 

40.Жүктіліктің екінші жартысында алғаш рет байқалған артериалдық қысымның жоғарылауы:

* Созылмалы гломерулонефрит фонындағы АГ

* Эклампсиямен қабаттасқан созылмалы АГ

*+Жүктілікпен индуцирленген гипертензия

* Преэклампсиямен қабаттасқан созылмалы АГ

* Жүктіліктен бұрын болған созылмалы АГ

 

41.Глюкокортикостероидтардың жоғарғы дозасының ұрыққа жанама әсерін көрсетіңіз:

* Азқазан ойық жарасы

* Гипокалиемия

* Остеодистрофия

* Гиперкортицизм

*+Ұрықтың құрсақішілік өлуі

 

42.Гломерулонефрит асқынған жүкті әйелдерді жүргізу мен емдеу тактикасын көрсетіңіз:

* Амбулаторлық ем

* Госпитализация тек азотемия кезінде

* Госпитализация тек АГ болғанда

*+Госпитализация жүктіліктің ерте сатысында

* Госпитализация тек жүктіліктің үзілу қаупі болғанда

 

43.Гломерулонефриттің қандай вариантына бүйрек функциясының қайтымсыз бұзылыстары мен артериалды гипертензияның дамуының жоғары ықтималдылығы тән:

* Ig-нефропатия

* Мембранозды

* Мембранопролиферативті

* Минималді өзгерістермен

*+Фокалді-сегментарлы гломерулосклероз

 

44. Мерзімінен бұрын босандыруға көрсеткішті көрсетіңіз:

* Ремиссия сатысындағы созылмалы гломерулонефрит

* Өршу сатысындағы жекелеген зәрлік синдром

* Ремиссия сатысындағы созылмалы нефритикалық синдром

*+ Бүйрек функциясының төмендеуімен нефриттің тез үдеуі

* Ремиссия сатысындағы созылмалы тубулоинтерстициалдық нефрит

 

45. Нефротикалық синдром кезіндегі ісіну байланысты:

* Тұз қабылдаумен

* Белоктарды қабылдаумен

* Бауырда белок синтезінің төмендеуімен

* Бауырда холестерин синтезінің төмендеуімен

*+Қанның онкотикалық қысымының төмендеуімен

 

46. Жүйелі қызыл жегімен ауыратын әйелдегі люпус-нефритке тән симптомдар жиынтығын көрсетіңіз:

* Нефриттік синдром, гиперкреатинемия, гематурия

* Протеинурия және гематурия түрінде оқшауланған зәр синдромы

* Нефротикалық синдром, гипоальбуминемия, гиперхолестеринемия

* Нефриттік синдром, артериалды гипертензия, олигурия, азотемия

*+ Жедел нефриттік синдром, гипокомплементемия, ДНҚ-ға антиденелер титрі

 

47. Бүйрек патологиясы кезінде артериалдық гипертензияның дамуының патогенетикалық тізбегі болып табылады:

* Фильтрациялық қызметінің бұзылысы

* Концентрациялық қызметінің бұзылысы

* Симпатикалық жүйке жүйесінің белсенділігі

* Бас миының қантамырлық орталығының белсенуі

*+Ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің белсенуі

 

48.Әйел 20 жаста. Жүктілік 26 апта. Зәр анализіндегі өзгерістерге шағымданды. Анамнезінен: науқас созылмалы гломерулонефрит диагнозымен нефрологта бақыланады, бұрындарда иммуносупрессивті терапия алған. Қарау кезінде ісіктер жок, АҚ 120/80 мм с.б. ЖЗА-де: белок 0,03 г/л, Ле 5-6 к/а., Эр 2-3 к/а. Аталған емдеу тактикасының қайсысы ЕҢ дұрысы болып табылады?

*+Бақылау

* Диуретиктер тағайындау

* Цитостатиктер тағайындау

* Жүктілікті үзу

* Преднизолон тағайындау

 

49.

Әйел 22 жаста, ЖҚЖ-нефритпен зардап шегеді. Жүктілік кезінде антицитоплазматикалық антиденелердің анықталуымен аурудың өршуі орын алды. Аталған асқынулардың қайсысы ұрық үшін ЕҢ ықтимал болуы мүмкін, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ?

* Түсіктер

* Неонатальді ЖҚЖ

* Ұрық дамуының кідірісі

*+Ұрықтың қалыпты дамуы

* Ұрықтың құрсақішілік өлімі

50. 19 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 8-10 апта, созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық синдром және артериалды гипертензиямен (АҚҚ 150-170/100-110 мм сбб) ауырады, 2 апта ішінде протеинурия мен креатинин деңгейінің жоғарылауы байқалды.

Әрі қарай жүргізу тактикасының қайсысы ЕҢ мақсаттық болып табылады?

* Гемодиализ жүргізу

* Преднизолон тағайындау

*+Жүктілікті үзу

* Циклоспорин Атағайындау

* Метилпреднизолонмен пульс-терапия жүргізу

 

51.Қант диабеті кезінде ұрық пен ана үшін ЕҢ қауіпті жағымсыз нәтижені көрсетіңіз:

* Пиелонефрит және түсініктер

* Диабеттік нефропатия және құрсақішілік дамудың кідіруі

* Бүйрек қызметі сақталған және уақытынан асып туылу

*+Преэклампсия және ұрықтың құрсақішілік өлімі

* Симптомсыз бактериурия және шала туылу

 

52. Босануға дейінгі бөлімшеге 25 жастағы жүкті әйел түсті. Шағымдары: шөлдеу, ентігу, аяқтарының ісінуі, жиі зәр бөлу. Анамнезінде: қызылша, баспа, тұмаумен ауырған. Қант диабетіне байланысты 4 жыл эндокринологта есепте тұрады. Күнделікті инсулин қолданады. Бірінші жүктілік, 35 апта.

Қарағанда: бойы 165 см, салмағы 92 кг. Аяғында, алдыңғы құрсақ қабырғасында ісіну анықталады. АҚҚ 120/80, 115/70 мм рт. ст. Анализдерінде: креатинин 70 мкмоль/л, зәрінде: 1012, белок 0,66 г/л, Ле 10-12 к.а., эр 5-6 к.а. ЕҢ тиімді жүргізу тактикасын таңдаңыз?

* Босандыру үшін ауруханаға жатқызу

* Амбулаторлы жағдайда бақылау

* Зәрде кетонды денелер деңгейін анықтау

* Амбулаторлы жағдайда инсулин мөлшерін коррекциялау

*+Ауруханаға жатқызу, 37 апта толғанда босандыру

 

53.Жүктілерде нефротикалық синдроммен дамыған созылмалы гломерулонефрит және артериялық гипертензияның еміне барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

*+Белокты шектеу

* Жоғалған белок орнын толтыру

* Ерте босандыру

* Гиперкоагуляцияның алдын алу

* Артериальді гипертензияның алдын алу

 

54.Қант диабеті бар жүкті әйелде қандай көріністің болуы аурудың болжамын нашарлатады?

* Анемия

* Ретинопатия

* Микрогематурия

*+Артериалды гипертензия

* Болмашы протеинурия

 

55. Жүктіліктің 31-32 аптасындағы 19 жастағы әйел ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін таңертеңгі уақытта бетінің ісінуіне, белдегі ауру-сезіміне, дене қызуының 37,50С дейін жоғарылауына шағымданды. Қарағанда: соңғы аптада 1 кг салмақ қосқан, беті, балтыры ісіңкі, АҚҚ – 90/60 мм с.б. Зертханалық: ж. белок 34 г/л, альбумин 18 г/л, креатинин 90 мкмоль/л, холестерин 9,9 ммоль/л. ЖЗА: белок 3,6 г/л, Ле 2-4 к/а, Эр 0-2 к/а.

Қандай ары қарайғы жүргізу тактикасы коллаптоидтық жағдай және тромбоэмболиялық асқынулардың дамуын күшейтіп жіберді?

*+Диуретик тағайындау

* Преднизолон тағайындау

*жоғалған белок орнын толтыру

* Антикоагулянттар тағайындау

* Тұзды шектен тыс қабылдау

 

56.Босануға дейінгі бөлімшеде 24 жасар науқас түсті. Үшінші жүктілік, 29 апта. Анамнезінде 34 аптада мерзімінен бұрын босану болған, жүктілік кезінде және босанғанда АҚҚ жоғары болған. Осы жүктілікте 21-23 апта мерзімінен бастап аяғы ісінген, зәрінде белок пайда болып, АҚҚ жоғарылаған. Амбулаторлы ем қабылдаған. Жәншау (скарлатина), қызылша, жиі баспамен ауырған. АҚҚ 150/90, 160/100 мм рт. ст. Қарағанда: ЖЗА: белок 2,05 г/л, қант теріс, микроскопияда: лейкоциттер 6-8 к.а., эритроциттер 10 к.а., гиалинді және дәнді цилиндрлер, бүйрек эпителиінің жасушалары.

Болжамды диагнозыңыз қандай?

*+Нефритикалық синдром

* Нефротикалық синдром

* Нефро-нефритикалық синдром

* Жекелеген зәрлік синдром

* Тез үдемелі гломерулонефрит

 

57.

27 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 20-22 апта, созылмалы гломерулонефритпен ауырады, протеинурияның біртіндеп жоғарылауы байқалады 0,33 г-нан 5 г/л дейін, эритроциттер – 0-1 к/а; қанында – креатинин 55 мкмоль/л. Қарап тексергенде: АҚҚ 110/80 мм сбб. УДЗ-де ұрықтың өлшемдері гестация мерзіміне сай. Әрі қарай жүргізу тактикасының қайсысы ЕҢ мақсаттық болып табылады?

* Плазмаферез жүргізу

*+Преднизолон тағайындау

* Циклоспорин тағайындау

* Босандыру

* Диклофенак натрий тағайындау

 

58. 22 жастағы жүкті әйел, жүктілік мерзімі 34-36 апта, созылмалы гломерулонефритпен ауырады, АҚҚ жоғарылауы 180/115 мм сбб дейін байқалады. Анамнезінен: жүктілікке дейін АҚҚ деңгейі 140-150/80-100 мм сбб аралығында болған. Қанында креатинин – 200 мкмоль/л, зәрінде белок – 3,6 г/тәул. УДЗ-де – ұрықтың өлшемдері гестация мерзімінен 2-3 апта қалыс қалады. Әрі қарай жүргізу тактикасының қайсысы ЕҢ мақсаттық болып табылады?

* Моноприл тағайындау

* Гемосорбция жүргізу

* Преднизолон тағайындау

* Циклоспорин тағайындау

*+Босандыру

 

59.Дәрілік препараттар ұрыққа жүктіліктің барлық ағымында әсер етеді, бірақ олардың кері әсері мынаған байланысты:

* Аз сулылыққа

* Көп сулылыққа

* Босану санына

* +Жүктілік мерзіміне

* Жүктілік санына

 

60.Дәрілік терапия өткізу кезінде ұрық үшін жүктілік апталарының ең қауіптісін көрсетіңіз:

* 1-3 апталар

* +3-10 апталар

* 10-20 апталар

* 20-30 апталар

* 30-40 апталар

 

61. Жүкті әйел 23 жаста, бірінші жүктілік, 36 апта. Жүктілікке дейін созылмалы гломерулонефрит диагнозымен бақылауда болған. Жүктіліктің 1-ші жартысында АҚҚ қалыпты болған, ЖЗА-де белок – 0,1-іздері. Қарау кезінде ісінулер байқалады, АҚ 160/100 мм с.б., Биохимилық қан анализінде: жалпы белок 60 г/л, креатинин 100 мкмоль/л, мочевина 8 ммоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. ЖЗА-де белок 3 г/л, Ле 5-6 к.а, Эр 15-20 к.а.

Болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ мүмкін болып табылады?

* Жүктілер нефропатиясы

* Гипертониялық нефропатия

* Нефриттің сипатты ағымы

* Бүйректің жедел зақымдалуы

*+Созылмалы гломерулонефрит фонындағы преэклампсия

 

62. Жүкті әйел 23 жаста, бірінші жүктілік, 36 апта. Жүктілікке дейін созылмалы гломерулонефрит диагнозымен бақылауда болған. Жүктіліктің 1-ші жартысында АҚҚ қалыпты болған, ЖЗА-де белок – 0,1-іздері. Қарау кезінде ісінулер байқалады, АҚ 160/100 мм с.б., Биохимилық қан анализінде: жалпы белок 60 г/л, креатинин 100 мкмоль/л, мочевина 8 ммоль/л, холестерин 5,6 ммоль/л. ЖЗА-де белок 2,5 г/л, Ле 5-6 к.а, Эр 15-20 к.а.

ЕҢ тиімді емдеу тактикасын атаңыз:

* Диуретиктерді тағайындау

* Гипотензивті препараттарды тағайындау

*+Мерзімінен бұрын босандыру

* Цитостатикпен бірге преднизолонды тағайындау

* Метилпреднизолонмен пульс-терапия өткізу

 

63.Ұрықта дәрілік заттарды залалсыздандыруды қамтамасыз етеді:

* Тері

* Бүйректер

* Бауыр

* Өкпе

*+Плацента

 

64.Дәрілік заттардың ұрыққа тератогенді әсері, бұл:

* Ұрыққа әсерінің болмауы

*+Ұрықтың даму ақауларын шақырады

* Ұрықтың қалыпты дамуын қамтамасыз етеді

* Ұрықтың жекелеген жасушалық жүйелерінің бұзылысы

* Эмбрионның жекелеген жасушалық жүйелерінің бұзылысы

 

65.Жүктіліктің барлық мерзімінде қай топтың антибактериалдық препараттарын қолдануға қарсы көрсетілген:

* Макролидтер

* Нитрофурандар

* Пенициллиндер

*+Фторхиналондер

* Цефалоспориндер

 

66.Аминогликозидтерді тағайындау кезінде ұрықта есту ағзаларының зақымдалуы бойынша жүктіліктің қай айлары ЕҢ қауіпті болып табылады?

* 0-1

* 1-3

*+3-5

* 6-7

* 8-9

 

67.Жүктіліктің III триместрінде сульфаниламидтерді қолдану қарсы көрсеткіш болып табылады, өйткені ұрықта даму қаупін күшейтеді:

* ҚІДК

*+Ядролық сарғаюдың

* Гемолитикалық анемияның

* Бүйрек жағынан даму ақауларының

* Бауыр жағынан даму ақауларының

 

68.Жүктілерде диуретиктерді қолдану мынаның туындауына әкеледі:

* ҚІДК

* Шала туылу

* Гемолитикалық анемия

*+Гемодинамикалық бұзылыстар

* Даму ақауларының қалыптасуы

 

69.Дәрілік заттардың ұрыққа эмбрио- және фетотоксикалық әсерлері, бұл:

* Ұрыққа жарым-жартылай әсері

* Ұрыққа әсері жоқ

* Ұрықтың даму ақауларын шақырады

* Ұрықтың қалыпты дамуына мүмкіншілік жасайды

*+Ұрық пен эмбрионның жекелеген жасушалық жүйелерінің бұзылысы

 

70. Жүктілерде артериалдық гипертония деп саналады, АҚ деңгейі төмендегі көрсеткішке тең және одан жоғары болғанда:

* 120/70 мм с.б.

* 130/80 мм с.б.

* 135/85 мм с.б.

*+140/90 мм с.б.

* 150/95 мм с.б.

 

71. Артериалдық гипертензиясы бар жүктілерде қандай антигипертензивті препарат бірінші таңдаудағы препарат болып табылады?

* Диуретиктер

* ААФ ингибиторлары

* Кальций каналдарының тежегіштері

* Ангиотензин II рецепторларының тежегіштері

*+a-2 адренергиялық рецепторлардың тежегіштері

 

72. Жүкті әйел 23 жаста, жүктілігі 21 апта. АҚ 130/90 мм с.б дейін жоғарылауына шағымданумен қаралды. Бұрындарда АҚ 120/80 мм с.б болған. Қарау кезінде АҚ 125/80 мм с.б, ісінулер жоқ. Анализдер патологиялық өзгеріссіз.

Бұл жағдайда АҚ жоғарылауы немен байланысты?

*+Адаптивті реакциямен

* Эклампсиямен қабаттасқан созылмалы АГ-мен

* Преэклампсиямен қабаттасқан созылмалы АГ -мен

* Жүктіліктің алдында болған созылмалы АГ-мен

* Жүктілікпен индуцирленген преэклампсия немесе гипертензиямен

 

73.Жүкті әйел 23 жаста, жүктілігі 21 апта. АҚ 130/80 мм с.б дейін жоғарылауына шағымданумен қаралды. Бұрындарда АҚ 120/80 мм с.б болған. Анализдері патологиялық өзгерістерсіз.

Аталған тактикалардың қайсысы ЕҢ дұрысы болып табылады?

*+Бақылау

* Тұзды шектеу

* Сұйықтықты шектеу

* Физикалық жүктемені шектеу

* Антигипертензивті препараттарды тағайындау

 

74. Анамнезінде қайталамалы түсіктері бар әйелдерге қандай зерттеу жүргізу қажет?

* HLA-типтеу

Предыдущая статья:Почечная недостаточность Следующая статья:Төмендегі аталғандардың қайсысы жүкті әйелдерде гипертониялық криз кезінде ЕҢ мүмкін болатын асқыну болып табылады? 2 страница
page speed (0.0139 sec, direct)