Задачи занятия.. (Диагностика различных форм заболеваний желчных путей).
224
Изучить:
1. Клинические признаки дискинезий желчных путей по гипо- и гипертоническому типу.
2. Клинические признаки хронического бескаменного и калькулёзного холецистита.
3. Клинические признаки холангита.
4. Значимость патологии в желчных путях для развития заболеваний поджелудочной железы и кишечника.
· Клинические признаки хронического панкреатита.
· Клинические признаки дуоденита (в том числе папиллита).
· Клинические признаки персистирующего гепатита.
· Клинические признаки правостороннего пиелонефрита, в том числе калькулезного.
5. Освоение дифференциально-диагностической методики при заболеваниях желчных путей по ведущему синдрому: «болевому» или «диспепсическому».
6. Освоение составления программы исследований и интерпретации полученных данных в плане дифференциального диагноза при заболеваниях желчного пузыря и желчных ходов.
7. Обоснование развернутого клинического диагноза в соответствии с классификациями (Н.А. Скуя или В.А. Галкина).
8. Усвоение принципов лечения дискинезий, хронических холециститов и холангитов.
9. Усвоение основ лечебного питания при заболеваниях желчевыводящих путей.
10. Усвоение принципов медикаментозного и санаторно-курортного лечения.
11. Обоснование показаний к оперативному лечению.
12. Тактика лечения воспалительных заболеваний желчных путей:
ü диета (5а, 5) – знать принцип стола;
ü антибиотики;
ü спазмолитики, в том числе холинолитики;
ü желчегонные; физиолечение;
ü санаторно-курортное лечение.
13. Составить профилактические мероприятия и произвести экспертизу нетрудоспособности.
План и организационная структура занятия:
«Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний желчных путей».
| №№ п/п | Этапы занятия | Время в мин | Уро-вень усвое-ния | Место проведе- ния занятия | Оснащение занятия |
| 1. | Организационные мероприятия | - | Учебная комната | Журнал | |
| 2. | Контроль исходного уровня знаний. | II | Учебная комната | Контроль- ные вопросы | |
| 3. | Клинический разбор больных. | II | Палата | Больные, истории болезни | |
| 4. | Анализ полученных данных, выделение характерных симптомов и синдромов. Определение заболевания для дифференциального диагноза по ведущему синдрому (боли в верхней половине живота). | III | Учебная комната | Таблицы, истории болезни | |
| 5. | Дифференциальный диагноз. | III | Учебная комната | Таблицы, истории болезни | |
| 6. | Предварительный диагноз. | III | Учебная комната | --«»-- | |
| 7. | Анализ лабораторных и инструментальных методов исследования. | III | Учебная комната | Таблицы, истории болезни | |
| 8. | Клинический диагноз. | III | Учебная комната | --«»-- | |
| 9. | Лечение больных с учётом этиологии и патогенеза. | III | Учебная комната | --«»-- | |
| 10. | Прогноз, экспертиза трудоспособности. | III | Учебная комната | Таблицы, истории болезни | |
| 11. | Контроль конечного уровня усвоения материала. | III | Учебная комната | Ситуационные задачи и задание на дом. | |
| 12. | Задание на дом. | - | Учебная комната | Список литературы, контроль- ные вопросы по теме. |