Всего на сайте:
236 тыс. 713 статей

Главная | Педагогика

Устранение заикания у детей и подростков  Просмотрен 33

Богомолова А. И.

Устранение заикания у детей и подростков. Из опыта работы. М., «Просвещение», 1977.

96 с.

В книге излагается опыт работы по праодоламню ааикания у школь­ников при помощи упражнений н ритмичной речи Мшиштсльное место отводится совместной логопедической ряЛиго семьи и школы. -

Книга рекомендуется логопедам, и такжа учителям и шкпитателям.

ОТ АВТОРА

Вопросам заикания посвящено немало работ, но проб­лема его преодоления продолжает оставаться актуальной и в настоящее время. Для школьников это расстройство речи, как правило, является источником постоянных му­чительных переживаний, а часто и причиной ухудшения успеваемости.

Недостаточная изученность природы и механизмов заикания, его сложная и противоречивая симптоматика объясняют то различие в толковании заикания и много­образие приемов его преодоления, которое имело и имеет место на практике. Вместе с тем следует признать, что наибольшее признание получили представления о невро­тической природе заикания, о тесной связи заикания с состоянием организма и личности заикающегося. Такой подход к пониманию сущности заикания обусловил за­крепление в логопедии метода комплексного воздействия лечебного и педагогического характера на речь, личность и организм в целом.

Однако наблюдения и практический опыт показывают, что значение невротических проявлений у заикающихся преувеличено: на самом деле они — следствие заикания и полностью зависят от состояния речи, которое, по нашему мнению, определяется в конечном итоге физической спо­собностью противостоять спазмам речевой мускулатуры. Чем тяжелее степень заикания, тем большая сила мышц речевого аппарата требуется для преодоления судорог. Поэтому логичным представляется формирование у за­икающихся умения активно противостоять речевым па­роксизмам. По мнению автора, это наиболее простой и в то же время эффективный путь решения острой проблемы.

Изложению опыта практического осуществления этой идеи и посвящена настоящая книга. В ней описываются способ преодоления заикания, методика речевых упражпений, содержание инипип,нрщшдмггн ТИПИЧНЫсприме­ры ИЗ практики. Литр НР ПййНЛ ЯИДЯЧНмин. критический Обзор теорий ншКЯИИЯ; гели шн 101ф01||11||пнм'11 кратко в книге, то лишь с целью обосновании полиции актора и разъяснения ошибочных мнений. Ограничиваясь вопро­сами педагогического жпдейстяия, йшор иидит свою за­дачу прежде всего в том, чтобы определить пути нормали­зации физиологических мехвнизмоп реченой деятельности. Как показывает накопленный автором опыт, нормализа­ция речи может быть достигнута при условии тщательно продуманной системы коррекционного воздействия, а также за счет активного привлечения к работе семьи за­икающегося. Без участия семьи логопедическая работа вообще неосуществима.

Стабильные результаты практической работы позволя­ют надеяться, что изложенный в книге опыт окажется полезным для логопедов, а также для учителей-воспита­телей логопедических стационаров.

ПРИРОДА ИСУЩНОСТЬ ЗАИКАНИЯ

Нельзя ответить на вопрос, как исправлять тот или иной дефект, не зная, что исправлять, т. е. построение метода исправления дефекта немыслимо без выяснения его сущности и особенностей, а также условий возникно­вения.

Однако, как известно, в отношении заикания, несмотря на длительную историю его изучения, нет однозначных ответов на поставленные вопросы. Фактически в настоя­щее время существует несколько точек зрения: многие авторы определяют заикание как невроз речи (логонев-роз), другие — как частное проявление невроза '; Р. Е.

Ле­вина и Н. А. Чевелева2 рассматривают заикание как ре­зультат несформированности коммуникативной функции речи, а В. А. Куршев3 — как следствие нарушения голо-сообразования. Кроме того, встречаются случаи органи­ческого заикания. Несмотря на различие взглядов, для всех авторов характерно признание недостаточности нервно-психического аппарата у заикающихся как одной из предпосылок аномалии.

Учитывая распространенное мнение о заикании как неврозе, логоневрозе, мы в своей работе руководствова­лись и собственными представлениями, сформировавши­мися в результате анализа затруднений в преодолении заикания и поиска более эффективных приемов. Рассмот­рим эти представления, остановившись вначале на основ­ных особенностях заикания, содержащих решающую, как

1 В литературе эти две точки зрения рассматриваются обычно совместно. См., например: Ляпидевский С. С, Шембель А. Г. Заикание. — В кн.: Расстройства речи у детей и подростков. М., 1969.

2 См.: Левина Р. Е. О генезисе заикания у детей в связи с развитием коммуникативной функции речи. Симпозиум по вопросам заикания у детей. М., 1963, с. 3; Чевелева Н. А.

Исправление речи у заикающихся школьников. М., 1966.

8 См.! К у р ш е в В. А. Заикание. М., 1973.

нам представляется, информацию для понимания сущно­сти аномалии и в конечном итоге для построения коррек-ционного процесса.

Как известно, заикание выражается в прерывании те­чения речи непроизвольными судорогами мышц речевого аппарата, вследствие чего и затрудняется нормальное общение. Бесспорно, это основной феномен заикания, и знание его природы и сущности во многом предопределяет понимание структуры заикания.

В современной литературе отмечается, что заикание больше всего проявляется в связной речи, в моменты эмо­ционального подъема и в состоянии аффекта, в ситуаци­ях, порождающих страх речи, но оно значительно ослабе­вает в скандированной речи, при шёпоте и подражании, в моменты психического равновесия; указывается, что вне общения — в речи наедине или в игровой ситуа­ции с мнимым собеседником — прерывистость речи вооб­ще исчезает.

Однако это не совсем так. Действительно, степень сложности речевого материала и обстановки, состояние психики в момент речевого общения оказывают влияние на заикание, но далеко не полно объясняют феномен. Более того, с этих позиций совершенно необъяснимы фак­ты заикания при нормальном состоянии психики и в та­ких простых ситуациях, как, например, в кратких отве­тах, при назывании знакомых имен и предметов, даже при произнесении изолированных звуков, особенно при сильной и иногда при средней степени заикания. Хорошо известна также чрезвычайная трудность преодоления за­икания.

Учитывая все это, а также ограниченные речевые воз­можности заикающихся, следует считать заикание стой­ким расстройством речи. Что касается непостоянства его проявлений, то оно относительно и является одной и не самой существенной его особенностью. Исходя из этого, логически следует, что судорожность речи имеет место и вне общения 1, В откровенных беседах и анкетах заикаю­щиеся подтверждают наличие запинок в речи наедине2.

* Зееман указывал, что заикание имеет место при громком ше­поте, пении, разговоре во сне и других способах разговорного про­явления (Зееман М. Расстройства речи в детском возрасте. Пер. с чешек. М., 1962, с. 215).

2 Аналогичные факты отмечались и ранее. См.: Раздоль-ский В. А. «Невропатология и психиатрия», т. 65, 1965; Ковши­ков В. А.

«Учен. зап. ЛГПИ», т.296, 1966.

Факты ослабления и отсутствия в некоторых случаях прерывистости речи следует понимать так, что здесь имеет место нейтрализация речевых спазмов тем или иным фак­тором. Понятно, как важно выяснить условия, при кото­рых наблюдаются подобные случаи. Нельзя ориентиро­ваться исключительно на связь заикания с речевой ситуа­цией, сложностью сообщения, наличием страха речи. В речи наедине роль страха и речевой ситуации сведена К нулю, а заикание все равно имеет место. Наблюдается оно и в простых ситуациях, как уже отмечалось, и даже при произнесении отдельных звуков. Логично допустить, что заикание временно ослабевает или исчезает при доста­точной эффективности противодействующего спазмам фактора.

Так, отсутствие запинок при скандированной речи можно объяснить тем, что слова произносятся с выделени­ем каждого слога ударением, а следовательно, при одина­ковой напряженности (силовой нагрузке) и одинаковом ритме. Отсутствие затруднений во время пения связано с увеличением напряженности произнесения гласных и отчасти согласных звуков, а также с преобладанием про­должительности фонации гласных независимо от ударно­сти, что облегчает согласование движений речевых орга­нов. Отсутствие запинок при подражании (сопряженная и отраженная речь) объясняется тем, что заикающимся передается (как бы за счет индукции) напряженность мышц артикуляционного аппарата, сила выдыхаемой струи воздуха, ритм произнесения, и это помогает преодо­леть спазмы.

Иногда у заикающихся под влиянием страха и боязни показать окружающим свой недостаток возникает своеоб­разное состояние, напоминающее стресс. В результате мышцы речевого аппарата становятся более упругими, подвижными и управляемыми, что позволяет заикающим­ся говорить некоторое время без отклонений. Но силы иссякают, и снова начинаются запинки. Повторно вы­звать состояние стресса заикающиеся не могут, так как необходимо время для восстановления сил.

В зависимости от обстоятельств заикающимся удается более или менее свободно говорить в привычных (зафик­сированных) ситуациях и при кратком ответе. При этом не имеют особого значения условия речевого общения (в школе, на улице, с товарищами, родными или незнакомыми)речь вездеприблизительно равноценна, но дома обычно лучше. Свободной речи н данных случаях способ­ствует возможность подражания: заикающийся,отвечая на вопрос или продолжая чужую мысль, дублирует от­дельные слова, ритм и тон высказывания. Понятно, что имеется возможность подбора слов, зафиксированных в памяти как не вызывающие запинки. При сильном заи­кании такие случаи ограниченны и даже отсутствуют.

Заикающиеся также могут уменьшить речевые затруд­нения за счет использования вспомогательных движений и речевых уловок.

Вспомогательные движения являются произвольными, и их можно рассматривать как закономерную приспосо­бительную реакцию в ответ на затруднения в реализации речевого процесса '. По своему значению они могут быть полезными и бесполезными. Бесполезные движения — по­щипывание носа или уха, сморкание, покашливание, бес­порядочное топтание, комканье в руках платка, стремле­ние отвечать только стоя и т. п.

— можно назвать двига­тельными уловками. В отличие от двигательных уловок некоторые движения, например сжимание руки в кулак, пристукивание ногой в такт речи, ритмичное покачивание тела и т. д., следует рассматривать как полезные, поскольку они помогают в какой-то мере справиться с речевыми судорогами. Это доказывается практиче­ски, а также рассказами заикающихся и описаниями по­добных фактов М. Е. Хватцевым, Н. И. Жинкиным и дру­гими.

В старшем возрасте заикающиеся прибегают также к речевым уловкам: заменяют трудные слова словами, за­фиксированными однажды как не вызывающие запинки, используют дополнительные, «сорные» звуки и слова, на­пример а, ну, вот, так, это, как это, значит, гм, да и т. д.

Весь комплекс перечисленных приемов позволяет заи­кающимся компенсировать свою дефектную речь. Но воз­можности речи без спазмов (особенно при сильной и сред­ней степени заикания) ограниченны и не создают предпо-

1 Необходимо отличать.от произвольных движения непроизволь­ные—гримасы, подергивание головы, тела, конечностей, тики и т. п. Эти движения сопутствуют речевым спазмам и выражают двигатель­ное беспокойство вследствие затруднений в осуществлении речи и общего патологического состояния двигательной системы.

|ЭДяок для устойчивого ослабления дефекта. Опыт показывает, что устранение заикания требует значитель­ных усилий, упорства и специальной системы работы.

Для понимания сущности заикания важное значение имеет также выяснение речевой характеристики заикаю­щихся.

Как известно, у.заикающихся нарушено речевое дыха­ние, артикуляция вялая и нечеткая, голос часто тихий и монотонный. Принято считать, что наиболее трудны для них твердые и мягкие звуки (т, д, п, б, к, г, н) и особенно стечение этих согласньгх со звуком р. Многие авторы отме­чают незначительность затруднений заикающихся в арти­куляции гласных, другие (например, В. А. Куршев) считают, что, наоборот, основные затруднения происхо­дят на гласных звуках.

Рассмотрим эти факты подробнее. Наблюдения пока­зывают, что заикающиеся не могут по заданию произне­сти слова с твердой артикуляцией звуков, выделением их сильным голосом, а при сильной степени заикания затруд­нения распространяются даже на изолированные звуки. Затруднения касаются произношения как согласных, так и гласных; запинки на гласных обычно бывают при произ­несении союзов а, и, предлога у и слов, начинающихся с гласной (например, озеро, осень, астра, арбуз, оружие, ура; У нас Оля и Лида).

Различная трудность произнесения разных звуков объясняется особенностями артикуляции, что можно по­казать на примере двух переднеязычных звуков г и с.

При артикуляции звука с язык лежит на дне рта не­подвижно, а его кончик соприкасается с нижними десна­ми у зубов, сильная воздушная струя, проходя посередине языка, прижимает его кончик к нижним деснам (нижним зубам). При артикуляции звука т язык плотно и напря­женно прижат к нёбу у верхних зубов, и после создания давления в полости рта смычка резко размыкается. Без плотной смычки и без достаточного напора выдыхаемой струи воздуха звук т не образуется. Вместе с тем для мгновенного взрыва смычки необходимо преодолеть на­пряжение смычки языка с нёбом, возросшее в результате давления выдыхаемого воздуха.

Различие в артикуляции этих звуков показано нагляд­но при сопоставлении основных характеристик артикуля­ционных установок:

    11|ш эпуко с При авуке т
Язык   пассипсн активен
Нижняя челюсть неподвижна при взрыве -Зршчки опус- 
      кается (в прямых слогах), поднимается (в обратных слогах)
Воздушная струя проходит равномерно мгновенно нарастает с по­следующим взрывом 
Энергия   расходуется только на выдох расходуется на создание и удержание смычки, созда­ние давления в полости рта, преодоление смычки
   

Отсюда видно, что при одинаковом участии органов артикуляции выполняемая ими работа далеко не равно­ценна (значительно больше при произнесении звука т), совершенно различен характер выдыхаемой струи возду­ха, различно и распределение энергии. Следовательно, при артикуляции звука г требуется большая согласован­ность во взаимодействии органов и большая автоматизи-рованность процесса распределения энергии на работу органов- артикуляции.

При шепотной речи запинки уменьшаются или исче­зают именно потому, что на работу органов артикуляции затрачивается меньше энергии.

Такие звуки, как с, з, ш, ж, ф, в, щ, х, л, м, н, р и гласные, являются длительными, тянущимися и требую­щими меньших усилий в сравнении со смычными и сте­чением согласных. Звук н является промежуточным по трудности между смычными и тянущимися. В процессе преодоления заикания быстрее устраняются запинки на тянущихся звуках. Однако, чем сильнее выражено заика­ние, тем больше затруднений вызывают не только смыч­ные, но и тянущиеся звуки, тем больше физическая не­способность справиться с речевыми спазмами.

Особого рассмотрения требует вопрос о ритмичности речи. Проблема ритма привлекает все большее внимание, о ритме говорят применительно к самым разнообразным явлениям природы (ритм смены времен года, дня и ночи, ритм морского прибоя и т. д.) и человеческой жизни (ритм

■я

сердца, дыхания, пищеварения, выделения и т. д.). Рит­мы наблюдаются в деятельности не только всего организ­ма в целом, но и отдельных органов и отдельных клеток. Наши движения, рабочие и игровые, подчинены двига­тельному (моторному) ритму. По И. П. Павлову, нет ни­чего более властного в жизни, чем ритм. Ритмична и речь. В отношении поэзии это доказано давно, но, что касается прозаической (разговорной) речи, вопрос о ее ритмич­ности длительное время серьезно не поднимался, и лишь недавно интерес к нему повысился.

Сущность любых ритмов заключается в упорядочен­ности движений, динамических процессов во времени. Но ритм — не простое повторение одних и тех же элементов; чаще всего в ритме скрыто бесконечное разнообразие по­следовательностей. Ритм понимается как единство в мно­гообразии. Сложен и ритм речи. Исследователи показыва­ют, что в речи наряду с ритмическими элементами наблю­даются также разнообразные вариации и аритмии. Г. Н. Иванова-Лукьянова пишет: «Когда-то А. М. Пеш-ковским было замечено, что нередко в речи мы употребля­ем слова, как будто бы совсем не нужные для данного сообщения, и, понимая это, не можем от них отказаться. Иногда мы обращаемся к ним, когда заканчиваем пред­ложение, словно ищем «точку», такое слово, на котором легко сделать интонационное понижение. Иногда опять-таки требованием ритма они вводятся в середину предло­жения. Эти слова «как подсобный строительный мате­риал, который должен быть всегда «под рукой», чтобы заполнять непредвиденные пустоты ритмического каркаса нашей речи» I

Совершенно очевидно, что чтение стихотворений и пе­ние связаны с напевностью разговорной речи, с богат­ством связей между интонацией и ритмикой языка и эмо­циональным содержанием устного повествования. Ритми­ческие элементы, перенесенные из повседневной речи в поэтическую, образовали новое качество.

Природа ритма речи пока неясна, но, очевидно, име­ется какой-то механизм, регулирующий повторение ритми­ческих групп. Поскольку единство функций организма и целостность его деятельности осуществляется работой

1 См.: Иванова-Лукьянова-Г. Н. О ритме прозы.— В кн.: Развитие фонетики современного русского языка. М., 1971, с. 128.

мозга, наиболее вероятен центральный механизм регули­рования ритмики речи. Авторы коллективной монографии «Речь. Артикуляция и восприятие»', подчеркивая важ­ность ритма как основы слова и фразы, указывают на ритмическую организацию слоговых команд и предпола­гают существование в нервной системе человека специ­альных образований, генерирующих сложные ритмы раз­личных движений, включая речевую моторику.

Анализ речи заикающихся не оставляет сомнений от­носительно нарушения у них ритма речи. Именно нару­шения артикуляции, голоса, дыхания и ритма создают в комплексе предпосылки для возникновения судорожной речи. Однако порождаемые этой причиной спазмы в свою очередь влияют на моторику, усиливая заикание, по мере углубления которого речевая мускулатура осла­бевает, физическая неподготовленность к преодолению спазмов становится все более ощутимой, стереотипия нор­мальной речи все более извращается.

Другой, немаловажный фактор при заикании — это определенные эмоции (страх, подавленность и др.) и изменение личности самого заикающегося.

В литературе отмечается, что у заикающихся наблюда­ются различные эмоциональные отклонения, характерные для страдающих неврозом лиц: подавленность, мнитель­ность, замкнутость, неуверенность в себе, нервное напря­жение, тревога,, повышенная чувствительность. Принято считать, что определенные эмоциональные реакции и из­менения личности играют роль патологических факторов, стимулирующих заикание и даже определяющих степень заикания, его тяжесть. На этой основе сложилось пред­ставление о тесной зависимости заикания от состояния организма больного, всей его личности и необходимости в связи с этим перевоспитания не только речи, но и лич­ности заикающегося.

Наблюдения, однако, показывают, что не у всех заика­ющихся указанные изменения проявляются в одинаковой степени, что же касается их обратного влияния на состо­яние больных — оно относительно. Опыт работы позволя­ет утверждать, что изменения личности и определенные эмоциональные реакции у заикающихся не имеют столь

1 См.: Речь. Артикуляция и восприятие. Под ред. В. А. Кожев­никова и Л, А. Чистович. М. — Л., 1965.

существенного значения в преодолении данного дефекта. Конечно, они способствуют закреплению заикания и фик­сированию на нем излишнего внимания, оказывают (осо­бенно первоначально) влияние на процесс исправления дефекта. Но тем не менее эти особенности не определяют сущности заикания, а, наоборот, сами являются его след­ствием и полностью зависят от состояния речи. Если про­цесс исправления речи осуществляется успешно, то изме­няется и личность заикающегося, т. е. только улучшение речи создает предпосылки для устранения вторичных на­слоений.

Стойкость заикания, трудность его преодоления, не­полноценность речевой моторики, производный характер изменений личности и эмоциональных реакций дают осно­вание определить заикание как типичное моторное нару­шение, но более сложное, чем, например, косноязычие.

Нельзя считать заикание следствием недоразвития речи и нарушения ее коммуникативной функции. Дело в том, что при заикании нарушен двигательный компонент речевого механизма, вследствие чего и невозможно бес­препятственное осуществление речевой функции.

Ошибочной представляется и концепция, согласно ко­торой заикание вторично и появляется в результате «борь­бы за голос». В практике не было ни одного факта, когда у заикающихся (даже на ра.нней стадии развития) наблю­далась бы преимущественная недостаточность функции голосообразования — всегда нарушены все-компоненты речи. Кроме того, афония — сам по себе серьезный недо­статок и его сопровождение заиканием значительно ус­ложнило бы работу по преодолению расстройства речи, а это не может остаться незамеченным. Значит, афония и заикание — самостоятельные нарушения.

Причина нарушения речевой моторики, видимо, об­условливается наследованием аномальных задатков, при­водящих к недоразвитию структур головного мозга, уча­ствующих в осуществлении речевой функции. Основанием для такого утверждения являются результаты анализа заикающихся и их семей, показывающие, что во всех семьях у заикающихся (хотя бы в прошлом) родителей дети заикаются.

Уместно указать на высказывания Гуцмана и других о врожденной неполноценности моторных центров дыха­тельных, артикуляционных и фонационных мышц.

Необходимо также отметить, что исследователями и в настоящее время признается как один из возможных наследственный фактор (в плане наследования пред­расположенности к неврозу)I Вопросы наследственной предрасположенности к заиканию и другим речевым не­достаткам обсуждались на Всероссийской конференции по клинической генетике (10—12 ноября 1971 г.,Москва). В частности, в докладе Л. Н. Ильиной указывался ауто-сомно-доминантный тип наследования в случае семейной предрасположенности к речевым нарушениям2.

Достижения медицинской генетики позволяют на­деяться, что природа заикания будет установлена в самое ближайшее время.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ РАБОТЫ ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ ЗАИКАНИЯ

В предыдущем разделе показано, что основой заика­ния является неполноценность моторики и ритмики речи, в результате чего возникают спазмы речевой мускулату­ры. В связи с расхождением данного определения с тради­ционными представлениями претерпевают существенные изменения и принципы преодоления заикания. Однако, учитывая, что существующие формы и приемы работы формировались в течение длительного времени и попу­лярны в логопедии, целесообразно рассмотреть их с це­лью анализа и возможного использования.

Как известно, наибольшее распространение в нашей стране получил так называемый комплексный метод, в различных вариантах и комбинациях предлагаемый раз­ными авторами. Метод складывается из мероприятий комплексного воздействия на заикающегося и включает в себя, с одной стороны, мероприятия, направленные на оздоровление и укрепление нервной системы, на перевос­питание личности (лечебные препараты — общеукрепляю­щие и седативные, физиотерапия, лечебная физкультура,

1 По данным С. С. Ляпидевского и А. Г. Шембель, примерно 1/3 исследованных заикающихся имеет в генеалогии случаи заикания по прямой или косвенной линии. См.: Ляпидевский С. С, Шем­бель А. Г. Заикание. В кн.: Расстройства речи у детей и подростков. М., 1969.

2 См.: Я в к и н В. Всероссийская конференция по клинической генетике, — «Дефектология», 1972, № 2, с. 93.

различные виды психотерапии — внушение, гипноз, а в последние годы также аутотренинг), а с другой стороны, мероприятия, направленные на устранение речевых судо­рог и сопутствующих движений, на перевоспитание речи (речевые упражнения, игры, занятия по ритмике и труду).

Однако, несмотря на расширенный комплекс исполь­зуемых приемов и средств, практические результаты в преодолении заикания, по объективной оценке некоторых авторов, не вполне утешительны. Так, М. Е. Хватцев пи­шет: «Полное устранение заикания детей школьного воз­раста и взрослых редко, часты рецидивы» ', Указываются такие причины низкой эффективности практических ме­тодов, как неполное выполнение логопедами установок комплексного метода, слабое изучение индивидуальных особенностей заикающихся, недостаточная разработка дифференцированных приемов работы, неполная реали­зация дидактического принципа систематичности и после­довательности логопедических упражнений.

В соответствии с этим в литературе получают распро­странение рекомендации системы занятий с постепенным нарастанием сложности речевых ситуаций, т. е. ситуаций в зависимости от окружения (от речи в одиночестве к речи в коллективе, от речи среди знакомых к речи среди незнакомых), от видов общения (речь сидя, стоя, со сво­его и чужого места, перед микрофоном, с трибуны и т. п.), от обстановки общения (от привычной обстановки к не­привычной). Указывается, что такие упражнения способ­ствуют повышению уверенности учащихся и их готовности вступить в речевое общение в любой ситуации.

На наш взгляд, причины низких практических резуль­татов определяются не этими факторами. Недостатки не­обходимо искать не в отдельных приемах, а в самой сис­теме работы, что следует из анализа особенностей заи­кания, позволившего выявить серьезные ошибки в этом плане.

Прежде всего о той стороне работы, которая связана с проблемой оздоровления организма и психики, с проб­лемой личности. Приведенный в предыдущем разделе ма­териал позволяет усомниться в действительности такой проблемы. Представляется, что использование в практике

1 Хватцев М. Е. К проблеме заикания. «Учен. зап. ЛГПИ», т. 256, 1963,-с. 221,

преодоления заикания гипноза, внушения и самовнуше­ния (для придания заикающимся уверенности и снятия общего напряжения), лечебных препаратов является ме­ханическим переносом чужеродных и бесполезных в дан­ном случае средств. (Разумеется, если заикающийся име­ет какое-либо заболевание, оно подлежит лечению. Воп­рос одновременности лечения и исправления речи (во из­бежание перегрузок) решается в индивидуальном по­рядке.)

Что касается установки на упорство, терпение, труд, определенное поведение, то нетрудно понять, что без на­дежного способа устранения спазм подобная установка остается пустым пожеланием.

Не требует доказательств важность создания предпо­сылок устранения спазм непосредственно в процессе ре­чевых упражнений. Это тем более актуально, что осво­бождение от судорожности речи создает в свою очередь предпосылки исчезновения страха речи и других вторич­ных явлений. Однако следует признать, что ни одному автору не удалось решить эффективно задачу устранения речевых спазм, и не случайно поэтому так популярен комплекс различных приемов: артикуляционная гимнас­тика, постановка речевого дыхания, развитие голоса, об­учение плавной слитной речи, игры, занятия по ритмике и труду. Преодоление заикания — тяжелая задача, но ее надо выполнять, а игры, занятия по ритмике и труду и другие неречевые упражнения, хотя и кратковременные, отвлекают от поставленной задачи. Нет необходимости и в проведении изолированных упражнений (упражнений отдельных органов), таких, как слитное произнесение со­четаний гласных (оыияе.аэоаэоаэоаэо и т. д.) для раз­вития голоса, артикуляционной гимнастики, постановки речевого дыхания. В целом работоспособность отдельных органов речи находится у заикающихся на таком уровне, что эффективными и рациональными являются не изоли­рованные упражнения, а упражнения в связной речи. Та­кой подход согласуется с понятием речевой функции как результата синтеза деятельности всех звеньев аппарата в их тесном взаимодействии.

Наиболее существенным, на наш взгляд, недостатком является замысел устранения судорожного произнесения посредством формирования у заикающихся плавной слит­ной речи. Такая речь значительно отличается от разговор-

ной и характеризуется плавностью и ритмичностью — од­нородностью слогов по напряженности и длительности произнесения; слитностью — произнесением всех слов фразы на одном выдохе; фиксированным (заранее наме­ченным) местом вдоха.

рйлавная слитная речь позволяет в некоторой степени уменьшать речевые пароксизмы, но, несмотря на это, за­икание не преодолевается. Причины данного противоре­чия понятны при рассмотрении положительной и отрица­тельной сторон плавной слитной речи.

Достоинством плавной слитной речи является плав­ность и ритмичность вследствие однородного произнесения слогов, при котором напряженность и длительность про­изнесения всех слогов одинакова. При такой речи повы-I шается функциональная значимость голосового и дыха­тельного компонента при произнесении гласных. Что касается напряженности артикуляции согласных, она находится на уровне обычной речи. По существу это по-ЕЬслотовая слитная речь с почти постоянным ритмом, на-Ь^пример: ко/ро/ва (черта означает длительность гласной). 5 Здесь сколько слогов, столько длительностей — все слоги ^ произносятся с почти одинаковой длительностью, грани-•' цы ударного слога нечетки. Постоянство послогового рит­ма речи означает значительное упрощение ее механизмов, поскольку сложное распределение энергии речевой муску­латуры на движения при обычной речи заменяется рав­номерным распределением.

Эффективность плавной слитной речи снижается в зна­чительной мере тем, что методикой не предусматривается твердое произношение, наоборот, заикающимся дается ус­тановка на облегченное артикулирование, на пассивное приспособление к ограниченным речевым возможностям. Можно утверждать: чем добросовестнее выполняется эта логопедическая установка, тем хуже практические резуль­таты. Сравнительно лучшие результаты объясняются не­выполнением данной установки: учащиеся стихийно арти­кулируют звуки более твердо. К сожалению, достаточной твердости артикуляции при плавной слитной речи не до­биться: иначе она превращается в медленную скандиро­ванную речь.

По сравнению с требованием облегченной артикуляции еще более искусственными являются условия слитности произнесения (произнесение нескольких хловна одном выдохе) и фиксированности места вдоха. Ведь разго­ворная речь —постоянно изменяющийся процесс, завися­щий от многих факторов: позиционности слогов в слове, сочетания согласных, места ударения, типа звуков, инто­нации фразы и т. д. В зависимости от индивидуального типа дыхания у детей формируются навыки в отношении выбора места вдоха.

Такая речь искусственна. Произнести на одном выдохе заданное количество слов можно только при чтении тек­ста, заранее размеченного паузами, но не в устной речи. Это настолько трудоемкий процесс для заикающихся, что они редко соблюдают эту методическую установку даже на логопедических занятиях и неизбежно в какой-то сте­пени уклоняются от слитного произнесения слов и фик­сированного вдоха. Неслучайно поэтому высказываются рекомендации по исправлению речи заикающегося в ус­ловиях стационара, обеспечивающих лучший контроль за выполнением установленных требований. Однако сущ­ность затруднений заключается не в выполнении указан­ных требований, а в самой речи — искусственной, неудоб­ной, не обеспечивающей достаточной эффективности. Совершенно ясно, что формируемая у заикающихся речь должна отличаться от плавной слитной.

Уместно указать на фактические причины отсутствия запинок у заикающихся при скандированной и шепотной речи.

При скандированной речи все слоги твердо артику­лируются и являются ударными, т. е. равнометричными. Вследствие этого распределение энергии речевой муску­латуры на произнесение каждого слога является одина­ковым, управление речедвижениями более простым, а заикающимся не составляет особого труда воспроизво­дить такую речь.

Что касается шепотной речи, используемой традицион­но в подготовительном периоде, — это вид речи, предназ­наченный для показа возможности произнесения без за­пинок. При шепоте участие голосового и дыхательного компонентов минимально, артикуляция настолько по­верхностна, что парные звонкие согласные могут звучать как глухие, сочетания согласных звуков тоже теряют свою силовую нагрузку, мягкость согласных опускается; все это способствует временному уменьшению спазм. Так, в предложении: У Жени голубые глаза — при шепотном

произнесении звук ж заменяется на ш, звук г — на к, х, гласные звуки редуцированы.

Таким образом, указанные виды речи (плавная слит-• 1.1 и. скандированная, шепотная) непригодны для устра­нения замЁ|ния. Чем сильнее заикание, тем большие за­труднения испытывают заикающиеся в овладении даже •тими видами речи, тем отчетливее их бесполезность.

В последние годы большое внимание уделяется вопро­сим, связанным с использованием аутотренинга. Однако даже при поверхностном рассмотрении приемов работы с использованием аутотренинга нельзя не заметить пред-Н.1ЯТ0Г0 мнения относительно значения аутогенной тре­нировки в методике устранения заикания.

Для обоснования реальности этого возражения возь­мем в качестве примера спорт. Показано, что для спорт­смена важное значение имеет психологическая подготов­ка, соответствующий настрой. Специалисты объясняют »то тем, что в нужный момент мозг спортсмена должен быть готов послать импульсы оптимальной (не больше, не меньше) силы в соответствующие эффекторы. Но, с другой стороны, не менее очевидно и то, что без соответ­ствующей физической тренировки спортсмен, даже опти­мистически настроенный, не выполнит стоящей перед ним задачи. Физическая подготовка спортсмена закла­дывает уверенность в силах, без нее психологический на­строй не имеет почвы. Кроме физической подготовки, большое значение имеет также идеомоторная подготовка (мысленное повторение последовательности выполняемых действий), но и она немыслима вне тренировки.

Иначе говоря, психологическая подготовка даже в та­ком виде деятельности, как спорт, является производным фактором, зависящим от другого, первичного фактора — физического состояния. В речевой деятельности физиче­ское состояние моторики играет также важную роль, и не случайно поэтому сложно развитие речи, многообраз­ны речевые дефекты, а их устранение неизбежно связано с необходимостью регулярных речевых упражнений.

По нашему мнению, подкрепленному практическим опытом, речевые упражнения должны проводиться таким образом, чтобы у учащихся за счет усиленной тренировки нормализовалась деятельность речевого аппарата, раз­вивалась речевая мускулатура, формировался устойчи­вый стереотип. Такова практика исправления речи при косноязычии, алалии, дизартрии и т. п., не составляет ис-1 ключения и устранение заикания. Посредством же ауто-'| тренинга предусматривается расслабление мускулатуры (в частности, речевой мускулатуры), что противоречит] вышесказанному и, следовательно, не имеет положитель­ного значения.

Пересмотр сложившихся представлений о заикании, анализ причин низкой эффективности комплексного мето­да обусловливают необходимость существенного измене­ния принципов и содержания работы по преодолению ; заикания.

Первое основное отличие предлагаемой системы рабо­ты от общепринятой системы комплексного воздействия заключается в том, что внимание и усилия концентриру­ются в одном направлении — на упражнениях в связной ) речи. Несмотря на свои ограниченные речевые возмож-ности, заикающиеся при создании им определенных ус­ловий, включившись в работу, быстро овладевают свободной от спазм речью. По мере исправления речи у за­икающихся ослабевают изменения личности, эмоциональ­ные реакции на дефект, и это, в свою очередь, способствует улучшению отношения учащихся к логопедическому про- ! цессу. Конечно, нельзя игнорировать выполнение элемен- ' тарных требований, таких, как нормализация бытовых условий и отношений в классе, воспитание у учащихся сознательного отношения к работе над исправлением ре­чи, разъяснение им необходимости тех или иных сторон ! работы, а также популярное объяснение сущности заи-1 кания.

Второе основное отличие предлагаемой системы связа­но с типом используемой в упражнениях и повседневном I общении речи. С учетом недостатков плавной слитной речи | рекомендуется как более .перспективный путь исполь-1 зования у заикающихся всех остаточных речевых возмож­ностей, путь формирования речи, активно противопостав­ляемой спазмам. Формируемая речь незначительно отли-чается от обычной разговорной, но она противоположна ] плавной слитной. Вопрос об особенностях формируемой речи и процесса ее обучения подробно излагается в сле­дующем разделе. Здесь мы только отметим, что эта речь характеризуется выделением ударных слогов твердым ] произнесением согласной и напряженным, длительным I произнесением гласной, например:мй/ма, д/зеро, потолд/к |

(жирным шрифтом выделены звуки, произносимые твер­до; чертой обозначена длительность ударных гласных).

Выделение ударных слогов напряженностью и дли­тельностью произнесения придает речи выраженный ритм, I ритм, как показано, имеет важное значение в речевой функции. Однако звуки неударных слогов тоже произно­сится твердо, отчетливо, хотя и с меньшей напряжен­ностью, чем в ударных слогах. Поэтому формируемая речь твердая и ритмичная.

Твердое произношение, позволяя развивать мускулату­ру речевого аппарата, создает прочную основу навыка активного наступления на речевые пароксизмы, на само явление заикания. Но твердое произношение невозможно бое усиления голоса и выдоха, а это означает, что форми­руемая речь связана с активизацией деятельности всех •веньев речевого аппарата. Опыт показывает, что недо­статочные упражнения в твердой ритмичной речи не дают нужного эффекта: уменьшившиеся или исчезнувшие 81пинки появляются снова и заикание рецидивирует.

11еобходимо отличать твердую ритмичную речь от речи напряженной, имеющей место при спазматических явле­ниях и эф зависящей от воли говорящего. Твердая ритмич- -нвя речь также напряженная, но напряженность здесь специально формируемая, т. е. произвольная, регулиру­емая-

Безусловность потенциальных возможностей заикаю­щихся к усвоению твердой ритмичной речи в общем не вызывает сомнений, так как заикающимся доступна скан­дированная и плавная слитная речь, кроме того, имеют место самостоятельные попытки твердой речи, т. е. на­пряженность и длительность произношения в отдельно­сти не вызывает каких-либо затруднений. Трудность твер­дой ритмичной речи в том, что в ней присутствуют оба эти признака, дается методическая установка на усиленную работу всех эффекторных систем: дыхательной, артику-ляторной, фонаторной.

Для преодоления вполне очевидных затруднений фор­мирования твердой ритмичной речи вводится сопрово­ждающее движение правой (левой — для леворуких) руки. Идея совмещения двух таких разных действий, ка­кими являются речь и движение руки, возникает при ана­лизе фактов сопровождения речи жестом и другими дви­жениями. Видимо, этим объясняется использование заикающимися (часто неосознанно) вспомогательны^ движений, в частности движения руки. Можно предпо­ложить, что внешние движения, сопровождающие речь, имеют значение как источник дополнительной кинесте­тической импульсации, поступающей в кору головного мозга и активирующей речевые центры-

И. В. Данилов и И. М. Черепанов, считая, что при за­икании имеет место потребность центральных механиз­мов в датчике ритма, предлагают ритмичную звуковую или световую стимуляцию'.

На наш взгляд, наиболее перспективным является использование движения руки для сопровождения речи. Высокая автоматизированность движения руки (особен-* но пальцев) и удобство ее использования создают реаль­ные предпосылки для воплощения первоначальной идеи в практический прием. Имеется и физиологическое обос­нование возможности совмещения движения руки и речи.

Как известно, у древнего человека речь формирова­лась на фоне его трудовой деятельности: в процессе эво­люции труда у людей возникла потребность общения. Работа мышления была настолько тесно связана с рабо­той рук, что мозг посылал импульсы в мышцы рук не только в момент совершения трудовых операций, но и в момент их мысленного воспроизведения с целью речево­го сообщения. Не случайно мозговые центры речи распо­ложены в непосредственной близости к центрам, регули­рующим движение рук. При этом ведущим (доминантн ным) оказывается левое полушарие мозга для правору-' ких, правое — для леворуких.

Таким образом, двигательный компонент речевой функции тесно связан функционально и морфологически: с системой центрального управления движений домин нантной руки.

Процесс усвоения речи с сопровождающим движени­ем руки сам по себе не представляет трудностей. Однако формирование устойчивого навыка твердой ритмичной речи требует соблюдения нескольких условий, среди ко­торых наиболее важные — это методическая установка на систематическое упражнение в речи с движением ру-

1 См.: Данилов И. В., Черепанов И. М. Патофизиология логоневрозов. Л., 1970.

ки, использование хоровой формы упражнений и согла­сование системы занятий с принципами дидактики- Рас­смотрим условия более подробно.

Систематическое применение речи означает необхо­димость регулярного проведения логопедических и до­машних занятий, активного общения дома, в школе, на улице. ЛогёШед с первого занятия постоянно требует от учащихся полной отдачи, добросовестной и настойчивой работы над речью, воспитывает у них стремление к ис­правлению речи. Сочетание речи с движением руки по­могает учащимся напрягать мышцы речевого аппарата и преодолевать спазмы. Простое, малозаметное и неутоми­тельное движение руки (прижимание пальцев к ладони с последующим отведением в ритм речи) не вызывает никаких осложнений и быстро усваивается учащимися.

Методическая установка на регулярные упражнения В речч С сопровождающим движением руки является ос­новной, так как без ее выполнения невозможно исправ­ление дефекта. Важную роль в деле контроля за соблю­дением, цанной установки призваны сыграть родители и родственники заикающегося, а в школе учителя- Роди­тели, кроме того, проводят занятия дома. Нерегулярность речевых упражнений, равно как и формальность в их проведении (несоблюдение речевых правил), неизбежно приводит к возврату запинок и срыву намеченного срока исправления речи.

Уместно отметить, что используемое в комплексном методе движение рук (в виде восьмерки, знака бесконеч­ности) имеет другую цель: снятие напряжения мышеч­ного тонуса и отвлечение внимания учащегося от речево­го акта. Кроме того, движение руки сочетается с плав­ной слитной речью, имеющей существенные недостатки.

Не менее важным является условие использования хоровой формы упражнений-

Опыт работы показал эффективность группового про­ведения занятий, более благоприятствующих созданию предпосылок по активизации учащихся и максимально­му использованию их ограниченных речевых возможно­стей. Значение групповых занятий особенно возрастает при использовании хоровой формы упражнений. Решаю­щим преимуществом хоровой формы упражнений явля­ется более полное использование способности учащихся к подражанию. Хочет он или нет, но учащийся говорит в хоре более твердо, громко и ритмично, тогда как самя стоятельно он не может вполне овладеть навыком твем дой ритмичной речи, поскольку трудно сразу усвоите смысл твердой ритмичной речи и воспроизвести ее. Не< сомненным качеством хоровых упражнений являютс^ благоприятные условия для исчезновения у учащихся страха речи. Основное назначение хоровых упражнен ний — это овладение навыком формируемой речи и ме] ханическая тренировка этого навыка. Но, помимо этого! введение хоровых упражнений равнозначно речевой за! рядке, настраивающей учащихся на проведение занятий в активном режиме- Хоровая форма используется и в до­машних занятиях, только здесь хор из двух человек —) заикающегося и одного из родителей.

Важность соблюдения двух указанных условий при^ водит к необходимости общих усилий логопеда, семьи и самого заикающегося. Если работа в логопедическом ка1 бинете носит в основном обучающий и контрольный ха| рактер, то ее назначение дома — закрепление и трени-* ровка конкретных приемов, кропотливые механические упражнения в речи. Следует подчеркнуть, что именно вне логопедического кабинета выполняется тот большой объ| ем работы, который так необходим для исправления ре| чи и без которого логопедический процесс растянулся бы* на более длительное время, что крайне нежелательно! Активное привлечение к логопедической работе семьи частично и школы) является одним из решающих факто-1 ров, обеспечивающих успех процесса преодоления заи-1 кания.

И наконец о значении принципов дидактики. Как пе-1 дагогическая дисциплина логопедия руководствуется в своей практике дидактическими принципами, т- е. преду! сматривает систематичность и последовательность обуче-] ния, прочность создаваемых навыков и знаний, созна! тельность и активность учащихся, роль педагога в прон цессе обучения. Все заикающиеся обязаны выполнять! одни и те же требования, но, разумеется, усилия логопе-1 да зависят от сознательности учащихся и окружающих! их лиц. Не предусматривается принцип всестороннего развития личности, поскольку преодоление заикания яв-1 ляется совершенно частной задачей. Однако речевая] практика попутно способствует некоторому расширению! знаний учащихся.

Значение этих разных принципов различно, но один На них — систематичность и последовательность обуче­нии— важен именно потому, что без его соблюдения не-ио.чможно выполнение задачи формирования твердой ритмичной речи и, следовательно, задачи преодоления шикания. Этот принцип выражается в необходимости взаимоподчинения формы и содержания логопедических •мнятий, логической увязки содержания материала, с тем чтобы учащиеся приобретали навыки в строго систе­матическом и последовательном порядке, с обеспечением постепенности перехода-от легкого к трудному-

Для формирования твердой ритмичной речи мы ис­пользуем традиционные виды работы: сопряженную и отраженную речь, ответы на вопросы, чтение, пересказ и рассказ. Шепотная же речь и изолированные упражне­ния (артикуляционная гимнастика, постановка дыхания, слитное произнесение сочетаний гласных) не использу­ются, как противоречащие нашему замыслу исправления речи.

Опыт показывает, что применение традиционных ви­дов работы для формирования твердой ритмичной речи требует некоторых существенных изменений в схеме за­нятий.

Прежде всего необходимо предусматривать регуляр­ное упражнение в хоровом произношении. Нельзя недо­оценивать эту важную форму речи, которая традицион­но используется лишь в начальный период, являющийся на практике скоротечным по времени и щадящим по на­значению (ограниченность в речи). Хоровые упражнения необходимо применять в течение почти всего курса ис­правления речи.

Далее, возникает также необходимость углубления принципа систематичности и последовательности обуче­ния в плане максимального упрощения используемого речевого материала- В течение продолжительного време­ни (примерно '/з курса) речевой материал предельно прост — на базе букваря и родной речи, и лишь позднее используется более сложный материал.

Букварь удобен тем, что в нем слоги преимуществен­но открытые, со стечением согласных встречаются срав­нительно редко — в основном в конце букваря. Буквар­ный материал облегчает определение в слове ударного слога, облегчает обучение навыкам формируемой речи.

Старшеклассники и взрослые отличаются от млад* ших школьников большей закрепленностью стереотипа речи с запинками и ослаблением способности к подража] нию. Исправлять речь у старшеклассников и у взрослы^ обычно труднее: приходится, как правило, проводить! больше занятий на несложных текстах.

Что касается других пособий, используемых после прохождения букваря, они необходимы не столько для разнообразия, сколько для тренировки произношения; слов, различающихся по количеству и позиционности слогов, по сочетанию согласных и т. п. Нарастание сте­пени трудности материала осуществляется по всем ви-, дам речи (кроме отраженной речи), т. е. один и тот же! материал усваивается с последовательно повышающейся] степенью трудности произнесения. Более полное соблю-| дение дидактического принципа способствует оитимиза-] ции логопедического процесса.

Критерием эффективности логопедической работы яв-' ляется полное устранение заикания. Считать полностью преодолевшими заикание можно только тех учащихся, у| которых отсутствуют запинки, т. е. речь ничем не отли­чается от нормальной. Если у некоторых учащихся име-] ются запинки, пусть даже редкие, необходимо просле­дить за их речью в течение 1—2 лет. За это время запин­ки могут исчезнуть, а если они не исчезнут, учащимся' следует предложить повторный курс логопедических за-* нятий.

Необходимым условием для использования предла-ч гаемой методики является сформированность навыка чте­ния, что возможно лишь у второклассников и более стар-; ших учащихся. Не рекомендуется принимать учащихся, если у них по чтению неудовлетворительные оценки, так как низкий уровень техники чтения препятствует усвое­нию логопедических занятий. Таких учащихся можно принять в группу после овладения техникой чтения-

МЕТОДИКА ФОРМИРОВАНИЯ ТВЕРДОЙ РИТМИЧНОЙ РЕЧИ

Устранение судорожности речевой мускулатуры и собственно устранение заикания неразрывно связано с формированием твердой ритмичной речи, сопровождае-

мом движением руки. Поэтому необходимость описания Особенностей и методики формирования новой для заи-ипнмцихся речи вполне очевидна.

Предыдущая статья:РЕКОМЕНДУЕМЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ Следующая статья:ПРАВИЛАСОВМЕЩЕНИЯ РЕЧИ СДВИЖЕНИЕМ РУКИ
page speed (0.2041 sec, direct)