Всего на сайте:
166 тыс. 848 статей

Главная | Медицина, Здоровье

Задача 1, Синдром раздраженного кишечника  Просмотрен 17

  1. Задача 2, Больной 45 лет. Жалобы на боли в эпигастральной области, иногда опоясы..
  2. Задача 3, Больной 47 лет. Жалобы на боли в эпигастральной области, не связанные ..
  3. Задача 4, Больной 32 лет, поступил с жалобами на боли в правом подреберье после ..
  4. Задача 5, Больной 50 лет. Жалобы на увеличение и тяжесть в животе. В прошлом зл..
  5. Задача 6, Больная 45 лет. Поступила с жалобами на увеличение живота, тошноту, пл..
  6. Задача 7, Больной 45 лет. Жалобы на тошноту, периодическую рвоту в утренние часы..
  7. Задача 8, Больной 27 лет, через 2 недели после перенесенного фарингита появились..
  8. Задача 10, Больной 53 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением гнойно-кров..
  9. Задача 11, Больной 42 лет, поступил с жалобами на кашель с выделением не­большого..
  10. Задача 12, Больная 32 лет поступила по поводу некупирующегося приступа экспиратор..
  11. Задача 14, Больной М., 52 лет, поступил по поводу лихорадки с ознобами до 38,5оС,..
  12. Задача 15, Больная 52-х лет, поступила с жалобами на одышку в покое, отёки ног и ..

Больная 30 лет, обратилась по поводу постоянных запоров в течение многих лет, сопровождающиеся периодическими болями в нижних отделах живота, уменьшающимися после акта дефекации. Оправляется с трудом 1 раз в 3- 4 дня, каловые массы твердые, без примеси слизи и крови.

Объективно: без особенностей

Пальцевое исследование прямой кишки, ирригография без патологических изменений.

1. Ваш предварительный диагноз?

2. Обоснуйте диагноз.

3. План дообследования

4. План лечения

1.

1.Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров.

2. Но основании жалоб(перечислить) и инструментальных методов исследования можно поставить Дз.

3.ОАК,ОАМ,БАК(глюкоза,сыв.железо,СР-белок,ОЖСС(общ железосвязывающ способность сыворотки))

Реакция Грегерсена(обнаужение крови в кале), бактериологическое исследование кала.

УЗИ орг брюш полости, колоноскопия, ректороманоскопия, ФГДС(исключение целиакии(глютеновая энтеропатия))

4.Немедикаментозное

Диета(увеличение растительной клетчатки в рационе(больше овощей и фруктов, исключение молока,жиров,бобовых, брокколи,алкоголя)

Смена образа жизни, снижение стрессов.

Спазмолитики - ношпа по 2таб 3 раза в день (мебеверин(200мг 2р в сут),дюспаталин,спарекс)

Слабительные - лактулоза 30-50мл в сут., пребиотики - эубикор - 2 пакетика 3 раза в день

от метеоризма - симетикон 2х3р в день

 

 

Предыдущая статья:Задача 1. Заводом производится 542 штуки изделий Б Следующая статья:Задача 2, Больной 45 лет. Жалобы на боли в эпигастральной области, иногда опоясы..
page speed (0.036 sec, direct)