Всего на сайте:
148 тыс. 196 статей

Главная | Медицина, Здоровье

Отоскопия, Общая врачебная практика, Скорая неотложная медицинская помощь, Критерии оценки выполнения навыка  Просмотрен 70

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОБУЧЕНИЮ

ПРАКТИЧЕСКОМУ НАВЫКУ

 

Специальность: «Общая врачебная практика»

Дисциплина: «Скорая неотложная медицинская помощь»

Кафедра «ОВП интернатуры и послевузовского обучения»

Курс: VI

Тема: «Отоскопия»

 

Составитель:

Ассистент Танбетова З.Ж.

Актобе – 2016

 

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

 

 

Литература

1. Оториноларингология, Национальное руководство, под. ред. Пальчун В.Т., Москва, ГЭОТАР-МЕДИА, 2009г.

 

ПРИМЕЧАНИЕ: Критерии оценки приводятся в виде перечня (8 пунктов) в соответствии с алгоритмом выполнения, по возможности в хронологическом порядке. Каждый критерий приводитсяв виде утверждения, которое можно подтвердить или опровергнуть. При оценке выполнения процедуры преподаватель наблюдает за интерном и делает отметки о количестве набранных баллов по каждому критерию в отдельном оценочном листе.

 

Итоговая оценка (в процентах) определяется по отношению суммы набранных баллов к максимально возможному количеству баллов. Критерии шагов прилагаются

 

Оценка по буквенной системе Цифровой эквивалент оценки Процентное содержание оценки Оценка по традиционной системе
А 3,84-4.0 95-100   Отлично
А- 3,51-3.83 90-94 
В+ 3,17-3.50 85-89   Хорошо
В 2,84-3.16 80-84 
В- 2,51-2.83 75-79 
С+ 2,17-2.50 70-74     Удовлетворительно
С 1,84-2.16 65-69 
С- 1,51-1.83 60-64 
D 1,14-1.5 55-59 
D- 1.0-1,13 50-54 
F 0-0,99 0-49 Неудовлетворительно
   

 

1.Тема: «Отоскопия».

2. Цель занятия: подготовить интерна ВОП к оказанию медицинской помощи в условиях СВА больным с заболеваниями уха. Обучить интерна современным методам обследования и диагностики заболевании уха.

3. Методы обучения:малые группы, работа в парах, презентации, видеоролик, демонстрация практических навыков по осмотру уха

4. Конечный результат:В конце занятия интерн должен

Знать:

- Основные показания и противопоказания к проведению отоскопии

Уметь:

- проводить осмотр наружного уха и обследование барабанной перепонки

- проводить диф. диагностику заболевании уха

Показать:

- технику проведения отоскопии

5. Перечень медицинских изделий и оборудования, используемого в ходе занятия для освоения клинического навыка:

Наименование оборудования или медицинского изделия Характеристики Количес тво
Тренажер для обследования уха Тренажер для обследования уха предназначен для проведения осмотра наружного уха и обследование барабанной перепонки с помощью отоскопа. В комплект входит 2 вида уха с нормальной барабанной перепонкой и 8 клинических ситуаций Манекен уха: 22 (11 правых и левых)
  

7. Описание алгоритма выполнения клинического навыка:

· Представьтесь пациенту. Расспросите основные жалобы: есть ли боль в ухе, выделения и их характер, шум в ушах и головокружение

 

 

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

· Усадите больного напротив себя, при этом ноги врача и пациента на стуле параллельны в отношении к друг другу.

· Проведите осмотр наружного уха, ушной раковины, козелка, заушного пространства, наружного слухового прохода, одновременно осматривая и пальпируя названные области: ушная раковина правильной формы; отметьте наличие образований, узлов, тофусов, заушная область не увеличена, патологических выделений из наружного слухового прохода нет (есть), область козелка не изменена, отметьте болезненность или безболезненность всех названных участков.

· Возьмите отоскоп за рукоятку (основание), оденьте насадку в виде воронки, предварительно обработав ее спиртом. Включите лампочку отоскопа. Повернув голову пациента под углом 45º, взяв правое ухо первым и вторым пальцами левой руки (левое правой рукой), оттяните вверх и кзади, введите отоскоп в наружный слуховой проход.

· Прокомментируйте увиденную картину, опишите состояние барабанной перепонки: серый с перламутровым оттенком цвет, без втяжений, перфорационных отверстий, патологических выделений, красноты и кровенаполнения сосудов, гноя, серных пробок.

· Так же проведите осмотр другого уха, комментируя свои действия.

· Осторожно извлеките отоскоп из уха, выключите лампочку, снимите воронку, протрите ее спиртом, , положите в футляр

· Объясните больному увиденную картину и патологические изменения.

 

Критерии оценки выполнения навыка

Критерии оценки шагов 0-0,1 0,20,3 0,40,5
  Представьтесь пациенту. Расспросите основные жалобы: есть ли боль в ухе, выделения и их характер, шум в ушах и головокружение   
    

 

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

  Усадите больного напротив себя, при этом ноги врача и пациента на стуле параллельны в отношении к друг другу.
  Проведите осмотр наружного уха, ушной раковины, козелка, заушного пространства, наружного слухового прохода, одновременно осматривая и пальпируя названные области: ушная раковина правильной формы; отметьте наличие образований, узлов, тофусов, заушная область не увеличена, патологических выделений из наружного слухового прохода нет (есть), область козелка не изменена, отметьте болезненность или безболезненность всех названных участков.
  Взяв отоскоп за рукоятку (основание), оденьте насадку в виде воронки, предварительно обработав ее спиртом. Включите лампочку отоскопа. Повернув голову пациента под углом 45º, взяв правое ухо первым и вторым пальцами левой руки (левое правой рукой), оттяните вверх и кзади, введите отоскоп в наружный слуховой проход.
  Прокомментируйте увиденную картину, опишите состояние барабанной перепонки: серый с перламутровым оттенком цвет, без втяжений, перфорационных отверстий, патологических выделений, красноты и кровенаполнения сосудов, гноя, серных пробок.
  Так же проведите осмотр другого уха, комментируя свои действия.
  Осторожно извлеките отоскоп из уха, выключите лампочку, снимите воронку, протрите ее спиртом, , положите в футляр.
  Объясните больному увиденную картину и патологические изменения.
 

Максимальный балл по этапу – 4

 

 

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ

ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ және әлеуметтік ДАМУ МИНИСТРЛІГІнің байқау кеңесі бар

«МАРАТ ОСПАНОВ АТЫНДАҒЫ БАТЫС ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» шаруашылық жүргізу құқығындағы республикалық

мемлекеттік кәсіпорны

ТәЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАР ОРТАЛЫҒЫ

 

Клиникалық дағдыларды оқытуға

арналған әдістемелік нұсқаулар

 

 

Мамандық:«Жалпы дәрігерлік тәжірибе»

Пән:«Жедел шұғыл медициналық көмек»

Кафедра: «ЖДТ интернатурасы және жоғары оқу орнынан кейінгі білім беру»

Курс: VI

Тақырыбы:«Отоскопия»

Құрастырушы:

ассистент Танбетова З.Ж..

 

Ақтөбе - 2016

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

Дебиет

1. Оториноларингология, Национальное руководство, под. ред. Пальчун В.Т., Москва, ГЭОТАР-МЕДИА, 2009г.

 

 

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

 

ЕСКЕРТУ: бағалау критерийлері (8 бөлім) орындалу алгоритміне сәйкес, мүмкін болса хронологиялық ретпен орындалады. Әрбір критерий бекітілген тұжырым ретінде көрсетіледі, оны растауға немесе жоққа шығаруға болады. Тапсырманы орындауды бағалау кезінде оқытушы интерндерді бақылап, әрбір критерий бойынша жиналған баллмен бағалайды.

Дағдыны орындалғанның бағалау критерийлері:

 

Әріптік жүйемен бағалау Бағаның сандық эквиваленті Бағаның пайыздық құрамы Дәстүрлі жүйемен бағалау
        Өте жақсы
А 3,84-4.0 95-100 
А- 3,51-3.83 90-94   Жақсы
В+ 3,17-3.50 85-89 
В 2,84-3.16 80-84 
В- 2,51-2.83 75-79 Қанағаттарлық
С+ 2,17-2.50 70-74 
С 1,84-2.16 65-69 
С- 1,51-1.83 60-64 
D 1,14-1.5 55-59 
D- 1.0-1,13 50-54 Қанағаттарлықсыз
   

 

1. ТАҚЫРЫП: «Отоскопия».

2. Мақсаты: Құлақ ауруларымен ауыратын науқастарға ОДА жағдайында медициналық көмек көрсетуге ЖТД дәрігер – интерндерді дайындау

3. Оқыту әдістері: кіші топтар, жұппен жұмыс жасау, презентация, видеоролик, диагностикалық мақсатпен құлақты тексеру дағдысын көрсету.

4. Ақырғы нәтиже:сабақтың аяғында дәрігер-интерн

білу керек:

-отоскопия жүргізудің негізгі көрсетпелері мен қарсы көрсетпелері

істей білуі тиіс:

- сыртқы құлақты қарауды және дыбыс жарғағын тексеруді

- құлақ ауруларының диф. диагнозын анықтауды

көрсету керек:

-отоскопия жүргізудің техникасын.

5.Клиникалық дағдыларды игеру кезінде қолданылатын медицина бұйымдары;

Медициналық бұйым немесе құралдар атауы Мінездеме Саны
Құлақты тексеру тренажері Құлақты тексеру тренажері, сізге сыртқы құлақты және отоскоппен дыбыс жарғағын қарау тәжірибелік дағдысын игеру үшін жасалған құрал. Комплектке қалыпты дабыл жарғағы бар сыртқы құлақтың 2 түрі және 8 түрлі клиникалық жағдай кіреді Манекен құлақтар: 22 (11 оң және сол жақ)
  
  1. Клиникалық дағдыны орындаудың алгоритмі:

· Өзіңізді таныстырыңыз.Негізгі шағымдарын сұрастырыңыз: құлағында ауырсыну бар ма, бөліністер бар ма, қандай бөліністер, құлағы шулай ма, басы айналама ма.

· Науқас дәрігерге қарама –қарсы отырады, дәрігердің аяғы мен науқастың аяғы паралельді орналасады.

· Сыртқы құлақты қарау: құлақ қалқанын, түйінді, құлақ

артын, сыртқы есту жолдарын тексеріңіз және пальпация жүргізіңіз: құлақ қалқанының формасы дұрыс, жаңатүзілістер, түйіндер, тофустар жоқ, құлақ арты өзгеріссіз, сыртқы есту жолында патологиялық бөліністер жоқ (бар), түйін аймағы өзгеріссіз. Аталған аймақтар ауырсынусыз.

· Отоскопты тұтқасынан ұстап, оймақшаны спиртпен өңдеп,отоскопқа кигізіңіз. Отоскоптың шамын қосыңыз. Пациенттің басын 45º бұрып, сол қолдың бірінші, екінші саусақтарымен оң құлақ қалқанын артқа және жоғары тартып, отоскоптың оймақшасын

сыртқы есту түтікшесіне кіргізіңіз.

· Көрген көрініске комментарий беріңіз: дабыл жарғағы сұр түсті, перфорация, патологиялық бөліністер, қабыну белгілері, күкірт тығындысы жоқ.

· Сол құлақты қарау үшін, осылардың барлығын кері жасау керек және комментарий беріңіз.

· Отоскопты абайлап құлақтан шығарыңыз, шамын сөндіріңіз. Оймақшаны алып спиртпен сүртіңіз, футлярға салыңыз.

· Құлақтағы көріністі, патологиялық өзгерістерді науқасқа түсіндіріңіз.

  1. Дағдыны орындаудың бағалау критерийлері
Қадамдар критерийлері 0-0,1 0,2-0,3 0,4-0,5
1. Өзіңізді таныстырыңыз.Негізгі шағымдарын сұрастырыңыз: құлағында ауырсыну бар ма, бөліністер бар ма, қандай бөліністер, құлағы шулай ма, басы айналама ма.   
  Науқас дәрігерге қарама–қарсы отырады, дәрігердің аяғы мен науқастың аяғы паралельді орналасады.   
    

 

  Сыртқы құлақты қарау: құлақ қалқанын, түйінді, құлақ артын, сыртқы есту жолдарын тексеріңіз және пальпация жүргізіңіз: құлақ қалқанының формасы дұрыс, жаңатүзілістер, түйіндер, тофустар жоқ, құлақ арты өзгеріссіз, сыртқы есту жолында патологиялық бөліністер жоқ (бар), түйін аймағы өзгеріссіз. Аталған аймақтар ауырсынусыз.  
  Отоскопты тұтқасынан ұстап, оймақшаны спиртпен өңдеп,отоскопқа кигізіңіз, отоскоптың шамын қосыңыз. Пациенттің басын 45º бұрып, сол қолдың бірінші, екінші саусақтарымен оң құлақ қалқанын артқа және жоғары тартып, отоскоптың оймақшасын сыртқы есту түтікшесіне кіргізіңіз.  
  Көрген көрініске комментарий беріңіз: дабыл жарғағы сұр түсті, перфорация, патологиялық бөліністер, қабыну белгілері, күкірт тығындысы жоқ.  
  Сол құлақты қарау үшін, осылардың барлығын кері жасау керек және комментарий беріңіз.
  Отоскопты абайлап құлақтан шығарыңыз, шамын сөндіріңіз. Оймақшаны алып спиртпен сүртіңіз, футлярға салыңыз.
  Құлақтағы көріністі, патологиялық өзгерістерді науқасқа түсіндіріңіз.
 

Этап бойынша максимальді балл – 4

Предыдущая статья:Изучение влияния объемных долей компонентов в смеси на совместимость в системе термопласт-каучук. Следующая статья:Отдельные виды организаций и особенности их административно-правового статуса
page speed (0.034 sec, direct)