Всего на сайте:
148 тыс. 196 статей

Главная | Медицина, Здоровье

Промывание желудка при отравлении, Методические рекомендации по обучению практическому навыку  Просмотрен 89

РЕСПУБЛИКАНСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ

НА ПРАВЕ ХОЗЯЙСТВЕННОГО ВЕДЕНИЯ

«ЗАПАДНО-КАЗАХСТАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ МАРАТА ОСПАНОВА»

С НАБЛЮДАТЕЛЬНЫМ СОВЕТОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ЦЕНТР ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ

Методические рекомендации по обучению

практическому навыку

Специальность: «Общая врачебная практика»

Дисциплины:«Скорая неотложная медицинская помощь».

Кафедра:«ОВП интернатуры и послевузовского обучения»

Курс:VI

Тема: «Промывание желудка при отравлении».

 

Составитель:

и.о.доцента, к.м.н. Досимов.А.Ж.

 

Актобе – 2016

 

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

Обсуждено и утверждено

на заседании кафедры

 

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

1. Тема:««Промывание желудка при отравлении».

2. Цель: Освоение врачами-интернами практических навыков по выполнению зондового промывания желудка при отравлении.

3. Методы обучения:демонстрация практического навыка по заданной теме, дебрифинг, презентация, видеоролик.

4. Конечный результат:В конце занятия врач-интерн должен знать показания, последовательность и технику выполнения зондового промывания желудка при отравлении. Демонстрирует приобретенные навыки проведения зондового промывания желудка при отравлении и оценивает эффективность проведенных мероприятий.

5. Перечень медицинских изделий и оборудования

Наименование оборудования или медицинского изделия Характеристики Кол-во
Ambu Man – тренажер для сердечно-легочной реанимации Данная модель предназначена для практических навыков проведения искусственного поддержания дыхания и кровообращения у взрослого пациента 
  

6. Описание алгоритма выполнения клинического навыка(8 шагов)

1. Подобрал и подготовил необходимые для промывания желудка инструменты:

- желудочный зонд;

- шпатель;

- воронка или шприц Жане;

- таз для промывных вод;

- марлевые салфетки;

- фартук из медицинской клеенки;

- стерильный вазелин (глицерин);

- 1% раствор дикаина;

- вода комнатной температуры в объеме 2-3 литров.

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

2. Вымыл руки, надел маску, халат, фартук, перчатки.Перечислил возможные положения пациента для выполнения зондового промывания желудка:

- сидя

- лежа на левом боку (при нахождении больного в бессознательном состоянии). Придал больному сидячее положение, при этом наклонив голову и туловище немного вперед.

3. Для определения необходимой длины введения зонда, измерил длину зонда измерил расстояние от губ до мочки уха, далее вниз по передней брюшной стенке, чтобы верхнее отверстие на зонде находилось ниже мечевидного отростка грудины.

4. Кончик зонда смазал смазывающим веществом (вазелин), выполнил местное обезболивание слизистой оболочки ротоглотки впрыскиванием 1% раствора дикаина.

Перечислил и продемонстрировал пути введения желудочного зонда:

- через рот: ввел зонд в ротовую полость пациента и направил его кзади до прохождения кончика в пищевод. Медленно продвинул зонд по средней линии языка до метки, отмеченной полоской лейкопластыря.

5. Продвинул зонд в носоглотку по задней стенке, при совершении пациентом глотательных движений. После проглатывания зонда необходимо убедиться в том, что пациент может свободно дышать, после чего мягко продвинул зонд до отмеченной длины.

Выделение жидкости через зонд свидетельствует о правильном местонахождении зонда в желудке. Кашель, рвота, ощущаемое при введении сопротивление свидетельствуют о возможном попадании зонда в верхние дыхательные пути, что требует немедленного извлечения зонда и повторного ведения.

6. Присоединил к зонду воронку или шприц Жане без поршня. Опустил воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив воронку) до появления желудочного содержимого. Налил 500 мл воды в воронку для выполнения промывания желудка. Медленно приподнимая воронку вверх, внимательно следит за поступлением жидкости в желудок (уровень воды должен опуститься до устья воронки). Осторожно

 

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

9. Литература:

1. Национальное руководство по скорой помощи

А. Л. Верткин., Москва, ГЭОТАР-МЕДИА, 2012г.

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

Примечание:Критерии оценки приводятся виде перечня (8 пунктов) в соответствии с алгоритмом выполнения, по возможности в хронологическом порядке. Каждый критерий приводится в виде утверждения, которое можно подтвердить или опровергнуть. При оценке выполнения процедуры преподаватель наблюдает за интерном и делает отметки о количестве набранных баллов по каждому критерию в отдельном оценочном листе.

 

Итоговая оценка (в процентах) определяется по отношению суммы набранных баллов к максимально возможному количеству баллов. Критерии шагов прилагаются.

Оценка по буквенной системе Цифровой эквивалент оценки Процентное содержание оценки Оценка по традиционной системе
А 3,84-4.0 95-100   Отлично
А- 3,51-3.83 90-94 
В+ 3,17-3.50 85-89   Хорошо
В 2,84-3.16 80-84 
В- 2,51-2.83 75-79 
С+ 2,17-2.50 70-74     Удовлетворительно
С 1,84-2.16 65-69 
С- 1,51-1.83 60-64 
D 1,14-1.5 55-59 
D- 1.0-1,13 50-54 
F 0-0,99 0-49 Неудовлетворительно
   

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелік нұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведения самостоятельной работы обучающихся под руководством преподавателя. Издание четвертое.

опустил воронку ниже исходного уровня и вылил содержимое желудка в таз.

7. Повторил промывание желудка до появления «чистых промывных вод». Констатировал факт соответствия соотношения количества введенной и выделенной жидкости, которое должно быть примерно равным или не менее 2-3 литров.

8. Отсоединил воронку, аккуратно извлек зонд с помощью салфетки. Объективно оценил состояние больного и эффективность выполненных мероприятий.

Предыдущая статья:10 причин запускать стартап в Кремниевой долине Следующая статья:Критерии оценки выполнения навыка
page speed (0.1035 sec, direct)